患者,女,7岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。治疗首选( )A.拔髓术B.塑化疗法C.活髓切断术D.根管治疗术E.直接盖髓术

题目

患者,女,7岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。

治疗首选( )

A.拔髓术

B.塑化疗法

C.活髓切断术

D.根管治疗术

E.直接盖髓术


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  • 第1题:

    患儿,女,8岁半右上颌1外伤冠折,1切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(±)。

    治疗首先 ( )
    A.拔髓术
    B.塑化疗法
    C.活髓切断术
    D.根管治疗术
    E.直接盖髓术

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患儿女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。

    若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应
    A.局麻备牙,全冠修复
    B.桩冠修复
    C.打固位钉,复合树脂充填
    D.切角嵌体
    E.解释病情,待患儿成年后再作修复

    答案:C
    解析:

    1.年轻恒牙牙冠折断露髓,应尽可能保持并保持生活牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大,探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术,选B。
    2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短,应无细菌,牙髓断面洁净无菌,为保存生活牙髓保护牙乳头,在操作过程中应严格无菌操作,故选B。
    3.因患儿未满18周岁,根尖发育未完全,不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观,会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉,复合树脂充填,故选C。

  • 第3题:

    患儿女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。

    治疗首选
    A.直接盖髓术
    B.活髓切断术
    C.拔髓术
    D.根管治疗术
    E.塑化疗法

    答案:B
    解析:

    1.年轻恒牙牙冠折断露髓,应尽可能保持并保持生活牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大,探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术,选B。
    2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短,应无细菌,牙髓断面洁净无菌,为保存生活牙髓保护牙乳头,在操作过程中应严格无菌操作,故选B。
    3.因患儿未满18周岁,根尖发育未完全,不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观,会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉,复合树脂充填,故选C。

  • 第4题:

    患儿,女,8岁半右上颌1外伤冠折,1切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(±)。

    进行这种治疗成功的关键是 ( )
    A.保持无菌操作
    B.拔髓彻底
    C.盖髓剂的选择
    D.止血彻底
    E.保证患者无痛

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患儿女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。

    进行这种治疗成功的关键是
    A.保证病人无痛
    B.保持操作无菌
    C.止血彻底
    D.盖髓剂的选择
    E.拔髓彻底

    答案:B
    解析:

    1.年轻恒牙牙冠折断露髓,应尽可能保持并保持生活牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大,探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术,选B。
    2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短,应无细菌,牙髓断面洁净无菌,为保存生活牙髓保护牙乳头,在操作过程中应严格无菌操作,故选B。
    3.因患儿未满18周岁,根尖发育未完全,不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观,会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉,复合树脂充填,故选C。