30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。对明确诊断是最有价值的检查是A．TT3，TT4,TSH B．FT3，FT4,TSH C．TT3，TT4，T3 D．TGA，TR-Ab E．TT3，TT4，FT4，TSH

题目
30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。

对明确诊断是最有价值的检查是

A．TT3，TT4,TSH
B．FT3，FT4,TSH
C．TT3，TT4，T3
D．TGA，TR-Ab
E．TT3，TT4，FT4，TSH
相似考题

1.(共用题干) 30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院 体格检查最可能的发现是A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

2.简要病史：女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月

3.(83～85题共用题干)30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检查最可能的发现是A．紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B．精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C．稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D．紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E．消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

4.Graves病甲亢性心脏病［病例摘要］女性，32岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月，1年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的5两/日增至1斤/日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，查T3600ng/dl(RIA法)，T420.5μg/dl，TSH

更多“30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。 ”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要女性，32岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的5两／日增至1斤／日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，查T3600ng/dl（RIA法），T420.5μg/dl，TSH<0.015U/ml，给予口服他巴唑30mg/d，分三次口服，1个月后病情好转，半年前自行停药，2个月前再次出现多汗、多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。病后大便每日两次，成形便，体重减轻8kg。既往体健，无药物过敏史，月经初潮14岁，4～6天/30天，近一年闭经，家中无类似患者。查体：T37℃，P110次／分，R26次／分，Bp110/60mmHg，发育正常，消瘦，自动体位，皮肤潮湿，浅表淋巴结不大，眼球突出，闭合障碍，唇无紫绀，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率150次／分，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征（-）。


    参考答案：分析参考：（总分22分）1．诊断及诊断依据（8分）(1)诊断①Graves病。②甲亢性心脏病：心脏大，心房纤颤，心功能Ⅲ级。(2)诊断依据①Graves病：病史：多食、多汗、消瘦、怕热、肌无力、闭经、易怒。查体：心率快，脉压大，眼球突出，甲状腺肿大，有震颤及血管杂音。曾有T、T增高和他巴唑治疗有效。②甲亢性心脏病：有Graves病。劳累后心慌、气短明显，夜间有憋醒。心界稍向左大，心率150次／分，有脱落脉，提示心房纤颤。2．鉴别诊断（6分）(1)继发甲亢。(2)单纯性甲状腺肿。(3)自主性高功能甲状腺腺瘤。(4)冠心病。3．进一步检查（4分）(1)T、T、TSH和TGAb、TPOAb.(2)心电图和超声心动图。(3)心肌酶谱和肌电图。(4)血生化。4．治疗原则（4分）(1)抗甲状腺药物治疗。(2)控制心衰。(3)其他治疗：低盐、禁碘饮食和对症处理。

  • 第2题：

    患者，女性，50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次，血压170/100mmHg。体格检查最可能发现的是

    A、心脏扩大

    B、皮肤粗糙

    C、甲状腺肿大

    D、腹部可闻及杂音

    E、神经反射正常


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，40岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠、多汗、怕热、消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是

    A．皮肤粗糙

    B．神经反射亢进

    C．甲状腺肿大

    D．毛发稀少

    E．心脏扩大


    正确答案：C

  • 第4题：

    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。

    对明确诊断是最有价值的检查是
    A.TT，TT，TSH
    B.FT，FT，TSH
    C.T，T
    D.TGA、TR-Ab
    E.TT，TT，TSH

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。体格检查最可能的发现是（）

    • A、紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐
    • B、精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤
    • C、稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐
    • D、紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快
    • E、消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。该患者可食用下列哪种食物（）。

    • A、菠菜
    • B、海带
    • C、紫菜
    • D、加碘盐
    • E、裙带菜

    正确答案:A

  • 第7题：

    简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：甲状腺功能亢进症。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第8题：

    单选题
    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。该病人的基础代谢（）。
    A

    增高

    B

    突然下降

    C

    无变化

    D

    时高时低

    E

    进行性下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。对明确诊断是最有价值的检查是（）
    A

    TT3，TT4，TSH

    B

    FT3，FT4，TSH

    C

    TT3，TT4，T3

    D

    TGA，TR-Ab

    E

    TT3，TT4，FT4，TSH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。下列哪项膳食治疗措施最佳（）。
    A

    高热量

    B

    高脂肪

    C

    高糖类

    D

    高热量+高蛋白+高维生素

    E

    高蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。该患者可食用下列哪种食物（）。
    A

    菠菜

    B

    海带

    C

    紫菜

    D

    加碘盐

    E

    裙带菜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次，血压170／100mmH9。体格检查最可能发现的是

    A.心脏扩大

    B.皮肤粗糙

    C.甲状腺肿大

    D.腹部可闻及杂音

    E.神经反射正常


    正确答案：C
    考虑患者为甲状腺功能亢进。

  • 第14题：

    (83--85题共用题干) 30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近l个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院 体格检查最可能的发现是

    A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐

    B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤

    C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐

    D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快

    E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿


    正确答案：D
    甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿，GD患者可伴浸润性突眼。

  • 第15题：

    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。

    下列哪项膳食治疗措施最佳( )。
    A.高热量+高蛋白+高维生素
    B.高脂肪
    C.高蛋白
    D.高糖类
    E.高热量

    答案：A
    解析：
    1.甲亢的典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。其基础代谢率增高。
    2.甲亢患者应该供给高能量、高蛋白、高糖类、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。
    3.甲亢危象患者可伴有烦躁不安、嗜睡、休克、谵妄等意识障碍，膳食可给予清流质食物，以防呛咳窒息。
    4.海带、紫菜、加碘盐、裙带菜均含碘丰富，甲亢患者应低碘饮食。

  • 第16题：

    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院

    对明确诊断是最有价值的检查是
    A.TT，TT，TSH
    B.FT，FT，TSH
    C.TT,TT,T
    D.TGA,TR-Ab
    E.TT，TT，FT，TSH

    答案：B
    解析：
    1.甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿，GD患者可伴浸润性突眼。

    2.FT，FT是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理反馈机制，TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

    3.抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素，多数治愈，但也有一部分病例复发。

  • 第17题：

    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。该病人的基础代谢（）。

    • A、增高
    • B、突然下降
    • C、无变化
    • D、时高时低
    • E、进行性下降

    正确答案:A

  • 第18题：

    三十岁，已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院检查后为甲状腺功能亢进症（Graves病），长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后（）。

    • A、多数治愈，少数复发
    • B、治愈及复发机会相等
    • C、最终成为甲低
    • D、病情反复发作
    • E、完全治愈

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。下列哪项膳食治疗措施最佳（）。

    • A、高热量
    • B、高脂肪
    • C、高糖类
    • D、高热量+高蛋白+高维生素
    • E、高蛋白

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，近日常疲乏无力、怕热多汗，易激动，消瘦。疑为甲状腺功能亢进收住院。如果该患者出现甲亢危象时，膳食医嘱可改为（）。
    A

    清流

    B

    半流

    C

    普食

    D

    软饭

    E

    禁食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。检查后为甲状腺功能亢进症（Graves病），长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后（）
    A

    多数治愈，少数复发

    B

    治愈及复发机会相等

    C

    最终成为甲低

    D

    病情反复发作

    E

    完全治愈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

    正确答案： 初步诊断：甲状腺功能亢进症。
    1.问诊内容（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌1个月余，首选的核素显像检查是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    甲旁亢时，骨骼代谢受累为全身性，应做全身骨显像检查；患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌l个月余，应怀疑甲亢可能，故选甲状腺显像。

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