女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是 A.不给予输血 B.输注新鲜全血2单位 C.输注红细胞悬液2单位 D.输注新鲜冰冻血浆400ml E.输注冷沉淀10个单位

题目
女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是
A.不给予输血
B.输注新鲜全血2单位
C.输注红细胞悬液2单位
D.输注新鲜冰冻血浆400ml
E.输注冷沉淀10个单位


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  • 第1题:

    女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是

    A.失血性贫血

    B.巨幼细胞贫血

    C.缺铁性贫血

    D.溶血性贫血

    E.铁粒幼细胞性贫血


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

    A、输注新鲜全血2单位
    B、输注红细胞悬液2单位
    C、输注新鲜冰冻血浆400ml
    D、输注冷沉淀10个单位
    E、不给予输血

    答案:E
    解析:
    输血的标准为Hb低于70g/L,患者为慢性失血,没有危急生命的危险,不轻易输血,主要是积极病因治疗。

  • 第3题:

    男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
    该患者可能的诊断

    A.失血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.巨幼细胞贫血
    D.溶血性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,2岁,消瘦,经常感冒。查体:贫血貌。血液检查结果:RBC3.2×1012/L,Hb90%/L,MCV72fl,MCH24pg,MCHC280g/L,RDW18.9%,WBC及DC正常。本病最可能的诊断是()

    • A、地中海性贫血
    • B、蚕豆病
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,34岁。妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()

    • A、失血性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、铁粒幼细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。

    • A、血清铁蛋白降低
    • B、血象呈小细胞、低色素性贫血
    • C、骨髓缺乏可染铁
    • D、血清总铁结合力下降
    • E、骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。首选治疗()。

    • A、紧急手术
    • B、加快输血输液
    • C、大流量给氧
    • D、胸腔闭式引流
    • E、心包穿刺引流

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。贫血的原因是缺乏()
    A

    蛋白质

    B

    维生素B12

    C

    叶酸

    D

    胃酸

    E

    贮存铁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。诊断缺铁的金指标是()
    A

    总铁结合力

    B

    血红蛋白

    C

    运铁蛋白

    D

    血清铁

    E

    骨髓铁染色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某患者RBC3.2×1012/L,Hb 80g/L贫血最大可能是(  )。
    A

    急性失血性贫血

    B

    巨幼红细胞性贫血

    C

    地中海贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    急性溶血性贫血


    正确答案: E
    解析:
    地中海贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血,即RBC与Hb降低的程度相一致。而缺铁性贫血常为小细胞低色素性贫血,是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致,缺铁性贫血时Hb减低的程度明显高于RBC数。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28×1012/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。 最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    慢性白血病

    C

    缺铁性贫血

    D

    巨细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,20岁。头晕、乏力1年,实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT200×109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()。
    A

    慢性病性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: A
    解析: 根据患者头晕、乏力病史,结合Hb70g/L及血清铁蛋白降低,应考虑为缺铁性贫血。故选C。

  • 第13题:

    1岁男儿,因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。血象:Hb 50g/L,RBC 2×1012/L。应首选下列哪项处理 ( )


    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
    下列哪项检查准确性和敏感性最高

    A.血清铁
    B.血清铁总铁结合力
    C.血清铁蛋白
    D.红细胞内游离原卟啉测定

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。诊断缺铁的金指标是()

    • A、总铁结合力
    • B、血红蛋白
    • C、运铁蛋白
    • D、血清铁
    • E、骨髓铁染色

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女,20岁。头晕、乏力1年,实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT200×109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()。

    • A、慢性病性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿男,8个月,因“面色黄染4个月”来诊。查体:重度贫血貌,鼻梁稍低平;脾肋下4cm,较硬。血常规:Hb35g/L,RBC2.3×1012/L,WBC5.5×109/L,PLT180×109/L。确诊本病不需要做的检查是()

    • A、铁代谢相关检查如血清铁和总铁结合力
    • B、父母溶血全套
    • C、骨髓染色体
    • D、网织红细胞计数
    • E、相关基因检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()

    • A、失血性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、铁粒幼细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女,34岁。妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    失血性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    铁粒幼细胞性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC 2.35x1012/L,Hb 70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是(   )
    A

    出血

    B

    低蛋白

    C

    促红细胞生成素缺乏

    D

    缺铁

    E

    叶酸缺乏


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。为寻求病因,最应做哪一项检查()
    A

    复查血常规

    B

    网织红细胞

    C

    消化道检查

    D

    铁蛋白测定

    E

    骨髓常规


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。首选治疗()
    A

    紧急手术

    B

    加快输血输液

    C

    大流量给氧

    D

    胸腔闭式引流

    E

    心包穿刺引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。
    A

    血清铁蛋白降低

    B

    血象呈小细胞、低色素性贫血

    C

    骨髓缺乏可染铁

    D

    血清总铁结合力下降

    E

    骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析