患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。[问题2][单选题] 该患儿应用强的松的总疗程是A、4～6周 B、6～8周 C、4～8周 D、8～12周 E、12～16周

题目
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

[问题2][单选题]
该患儿应用强的松的总疗程是

A、4～6周
B、6～8周
C、4～8周
D、8～12周
E、12～16周
相似考题

1.2岁小儿，半月前出过麻疹，疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次，嗜睡。颈强阳性，克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高，细胞数300×106/L，淋巴0.80，蛋白试验（+），氯化物84mmol/L，糖2.24mmol/L。过去种过卡介苗。OT l t l000（H）。应诊断为（ ）。A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．化脓性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎

2.患儿，6岁，低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A.抗结核抗体B.聚合酶链反应（PCR）C.脑脊液糖及氯化物测定D.脑脊液细胞数及分类E.脑脊液淋巴细胞亚群

3.患儿，2岁，低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验（+++），脑脊液细胞数320×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎该患儿强化治疗应选择A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

4.患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A、抗结核抗体B、聚合酶链反应(PCR)C、脑脊液糖及氯化物测定D、脑脊液细胞数及分类E、脑脊液淋巴细胞亚群

参考答案和解析
答案：D
解析：
小儿结核性脑膜炎时糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。
早期使用效果好。一般使用泼尼松，每日1～2mg（＜45mg/d），1个月后逐渐减量，疗程8～12周。
更多“患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

    [问题3][单选题]
    应用强的松的目的不是为了

    A、抑制炎症渗出
    B、降低颅内压
    C、减轻脑水肿
    D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
    E、减轻症状，缩短病程

    答案：E
    解析：
    在足量抗结核药物应用的同时，适当加用激素能减轻中毒症状，抑制炎症渗出降低颅内压，减少粘连防治脑积水发生。

  • 第2题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

    该患儿强化治疗应选择
    A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松
    B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
    C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
    D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
    E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

    答案：E
    解析：


    糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。一般使用泼尼松，每日1～2mg／kg（＜45mg／d），1个月后逐渐减量，疗程8～12周。

  • 第3题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。

    该患儿应用泼尼松的总疗程是
    A.4～6周
    B.4～8周
    C.6～8周
    D.8～12周
    E.12～16周

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

    A.抗结核抗体
    B.聚合酶链反应(PCR)
    C.脑脊液糖及氯化物测定
    D.脑脊液细胞数及分类
    E.脑脊液淋巴细胞亚群

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）

    • A、抗结核抗体
    • B、聚合酶链反应（PCR）
    • C、脑脊液糖及氯化物测定
    • D、脑脊液细胞数及分类
    • E、脑脊液淋巴细胞亚群

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是（）

    • A、4～6周
    • B、4～8周
    • C、6～8周
    • D、8～12周
    • E、12～16周

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106/L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol／L，氯化物95mmol／L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）

    • A、异烟肼+利福平+链霉素
    • B、异烟肼+利福平+强地松
    • C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松
    • D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
    • E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是（）

    • A、4～6周
    • B、4～8周
    • C、6～8周
    • D、8～12周
    • E、12～16周

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是（）
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    新型隐球菌脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了（）
    A

    抑制炎症渗出

    B

    减轻脑水肿

    C

    降低颅内压

    D

    防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

    E

    减轻症状，缩短病程


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是（）
    A

    4～6周

    B

    4～8周

    C

    6～8周

    D

    8～12周

    E

    12～16周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是（）
    A

    4～6周

    B

    4～8周

    C

    6～8周

    D

    8～12周

    E

    12～16周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

    该患儿应用强的松的总疗程是
    A.4～6周
    B.4～8周
    C.6～8周
    D.8～12周
    E.12～16周

    答案：D
    解析：


    糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。一般使用泼尼松，每日1～2mg／kg（＜45mg／d），1个月后逐渐减量，疗程8～12周。

  • 第14题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

    应用强的松的目的不是为了
    A.抑制炎症渗出
    B.减轻脑水肿
    C.降低颅内压
    D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
    E.减轻症状，缩短病程

    答案：E
    解析：


    糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。一般使用泼尼松，每日1～2mg／kg（＜45mg／d），1个月后逐渐减量，疗程8～12周。

  • 第15题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。

    应用泼尼松的目的不是为了
    A.抑制炎症渗出
    B.减轻脑水肿
    C.降低颅内压
    D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
    E.防止低钾血症

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。

    该患儿强化治疗应选择
    A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
    B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
    C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
    D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
    E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是（）

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择（）

    • A、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
    • B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
    • C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
    • D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
    • E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施（）

    • A、呼吸道隔离
    • B、口服红霉素7～10天
    • C、口服异烟肼6个月
    • D、定期体检，尽早发现病情
    • E、尽快接种百白破疫苗

    正确答案:C

  • 第20题：

    2岁男孩，7月下旬因发热2天，头痛，呕吐3次，稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天，病情无好。体检：嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高，外观清亮，细胞数320×106／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）
    A

    抗结核抗体

    B

    聚合酶链反应（PCR）

    C

    脑脊液糖及氯化物测定

    D

    脑脊液细胞数及分类

    E

    脑脊液淋巴细胞亚群


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择（）
    A

    异烟肼+利福平+链霉素+强的松

    B

    异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

    C

    异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松

    D

    异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

    E

    异烟肼+利福平+链霉素川比嗪酰胺+强的松


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了（）
    A

    抑制炎症渗出

    B

    减轻脑水肿

    C

    降低颅内压

    D

    防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

    E

    防止低钾血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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