男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午 后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛 好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査 体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱 满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿 啰音. 该患者的症状、体征提示

题目
男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午 后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛 好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査 体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱 满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿 啰音.
该患者的症状、体征提示

相似考题

1.一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行A、胸部X线正位片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、心电图检查

2.患者，男，20岁，突发右侧胸痛1d入院，胸片示右肺见透亮带内无肺纹理，右肺压缩90%，该患者体检时肺部听诊A．左侧肺泡呼吸音减弱甚至消失B．右侧闻及病理性支气管呼吸音C．左侧呼气延长D．左肺闻及湿啰音E．右侧肺泡呼吸音减弱甚至消失

3.男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午 后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛 好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査 体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱 满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿 啰音. 该患者的诊断是 A.大叶性肺炎 B自发性气胸 C.肺栓塞 D.恶性胸腔积液 E.结核性胸腔积液

4.男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A、急性心肌梗死B、急性渗出性胸膜炎C、急性左心功能不全D、左侧大叶性肺炎E、左侧自发性气胸查体时，左肺叩诊音可能出现A、清音B、浊音C、实音D、正常叩诊音E、鼓音肺部听诊时可发现A、左肺呼吸音消失B、左肺呼吸音增强C、左肺可闻及胸膜摩擦音D、左肺可闻及支气管呼吸音E、左肺语音震颤增强

更多“男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午 后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛 好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査 体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱 满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿 啰音. ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午 后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛 好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査 体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱 满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿 啰音.
    治疗上正确的是
    A.胸腔抽液及积极抗结核治疗 ;B.胸腔穿刺抽气与闭式引流 C.有效抗炎治疗 D. 胸腔抽液及注人抗肿瘤药物
    E.溶栓治疗


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性.22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的

    A.哮喘
    B.心源性呼吸困难
    C.心绞痛
    D.左侧自发性气胸
    E.左侧肋骨骨折

    答案：D
    解析：
    患者在运动后突然出现胸痛，体格检查表现为气胸，因此正确答案是D。

  • 第3题：

    男，30岁，2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜左侧卧位。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，左侧触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的症状、体征提示( )
    A.左侧气胸
    B.左侧肺不张
    C.左侧肺实变
    D.左侧胸腔积液

    答案：D
    解析：
    患者症状及体征提示从左侧干性胸膜炎发展到中及大量胸腔积液的过程。气胸的气促多发生在当时，而不应在数日后逐渐加重，且患者应喜健侧(右侧)卧位，左侧应叩诊为鼓音。肺不张气管应向患侧(左侧)移位。肺实变一般不应有气管移位及胸廓膨隆。肺气肿多见于老年患者，气促的症状应在很长一段时间(十至数十年)内进行性加重，且查体多为双侧性，气管不应移位，叩诊应为过清音而不是浊音。

  • 第4题：

    男，30岁，2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜左侧卧位。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，左侧触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性哕音。

    正确的治疗是( )
    A.胸腔抽液及积极抗结核治疗
    B.胸腔穿刺抽气与闭式引流
    C.有效抗感染治疗
    D.胸腔抽液及注入抗肿瘤药物

    答案：A
    解析：
    结核性胸腔积液的治疗应为尽快胸腔抽液(由于结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高，容易引起胸膜粘连)及积极抗结核治疗。其他选项非针对结核性胸腔积液的治疗措施。

  • 第5题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示（）

    • A、左侧自发性气胸
    • B、左侧肺不张
    • C、左侧胸腔积液
    • D、左侧肺实变
    • E、左侧肺气肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。针对该患者的治疗，最有可能的是（）

    • A、胸腔穿刺抽气及闭式引流
    • B、胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗
    • C、胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物
    • D、积极有效的抗炎治疗
    • E、胸腔镜下治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。针对该患者的治疗，最有可能的是（）
    A

    胸腔穿刺抽气及闭式引流

    B

    胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗

    C

    胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物

    D

    积极有效的抗炎治疗

    E

    胸腔镜下治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    若气管向左移位，左侧胸廓凹陷，左侧触觉语颤减弱，左侧叩诊第4肋下浊音，听诊左侧呼吸音消失，应考虑为（　　）。
    A

    肺气肿

    B

    左侧胸腔积液

    C

    左肺肺炎

    D

    左肺肺不张

    E

    左侧气胸


    正确答案： E
    解析： 气管向左移位，左侧胸廓凹陷，故左侧为患侧。气管向患侧移位常见于肺不张、肺硬化、胸膜粘连。听诊左侧呼吸音消失，左侧语音震颤减弱，左侧叩诊第4肋下浊音，考虑为胸腔积液。胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下部浊音尤为明显，多呈实音。

  • 第9题：

    男性，20岁。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

    肺部听诊时可发现
    A.左肺呼吸音消失
    B.左肺呼吸音增强
    C.左肺可闻及胸膜摩擦音
    D.左肺可闻及支气管呼吸音
    E.左肺语音震颤增强

    答案：A
    解析：
    气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移，胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊过清音或鼓音，呼吸音消失，气管向健侧移位。

  • 第10题：

    男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。

    最可能的诊断是( )
    A.肺脓肿
    B.急性心肌梗死
    C.肺炎并发脓胸
    D.自发性气胸

    答案：D
    解析：
    患者有剧烈咳嗽的诱因，有胸痛、气促症状，体征符合左侧气胸。肺脓肿多有寒战、高热及咳脓痰症状，患侧可有肺实变体征及湿啰音。肺炎并发脓胸先有寒战、发热、咳嗽、咳痰等症状，再有脓胸的症状及体征。急性心肌梗死多有冠心痛、心绞痛痛史，胸痛呈压迫性而不为刀割样，一般不应伴有肺部体征。肺大疱多非急性起病及不伴有胸痛症状。

  • 第11题：

    男，30岁，2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜左侧卧位。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，左侧触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的诊断是( )
    A.大叶性肺炎
    B.自发性气胸
    C.结核性胸腔积液
    D.恶性胸腔积液

    答案：C
    解析：
    患者为年轻男性，胸痛非进行性加剧，伴有午后低热、乏力等症状，故胸腔积液的原因恶性可能性较小，以结核性可能性最大。

  • 第12题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗，最为重要的检查是（）

    • A、PPD皮试
    • B、胸部CT检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、胸部B超检查
    • E、诊断性胸腔穿刺和胸膜活检

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性，最有价值的检查是（）

    • A、胸部X线检查
    • B、血常规
    • C、痰细菌学检查
    • D、血气分析
    • E、肺功能

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）

    • A、哮喘
    • B、心源性呼吸困难
    • C、心绞痛
    • D、左侧自发性气胸
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    气管向左移位，左侧胸廓凹陷，左侧触觉语颤减弱，左侧叩诊第4肋下浊音，听诊左侧呼吸音消失，应考虑为（　　）。
    A

    左侧气胸

    B

    左侧胸腔积液

    C

    左肺肺炎

    D

    左肺肺不张

    E

    肺气肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性，最有价值的检查是（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    血常规

    C

    痰细菌学检查

    D

    血气分析

    E

    肺功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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