患者男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛2年余。近2个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日3包。下列治疗措施不适合该患者的是A、高压氧舱治疗 B、严格戒烟 C、手术治疗 D、热疗 E、给予止痛剂及镇静剂

题目
患者男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛2年余。近2个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日3包。下列治疗措施不适合该患者的是

A、高压氧舱治疗
B、严格戒烟
C、手术治疗
D、热疗
E、给予止痛剂及镇静剂

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  • 第1题:

    男性患者,54岁,有胃溃疡史10余年,近1个月上腹部持续疼痛,纳差、消瘦,大便呈黑色,为确诊首选下列哪项检查( )

    A.血常规

    B.心电图

    C.腹部B超

    D.胃镜

    E.胆囊造影


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A.热疗

    B.严格戒烟

    C.给予扩血管药物

    D.手术治疗

    E.高压氧舱治疗


    正确答案:A
    根据患者临床表现,考虑为动脉硬化闭塞症。非手术治疗主要目的为降低血脂,改善高凝状态,扩张血管与促进侧支循环,方法有控制体重、禁烟、适量锻炼、用抗血小板聚集及扩血管药物,高压氧舱治疗等。手术治疗可重建动脉通路。因肢体缺血,感觉神经病变,可引起肢体冷热感觉异常或丧失,故禁用热疗。

  • 第3题:

    男性,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。吸烟30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A.热疗

    B.严格戒烟

    C.给予止痛剂及镇静剂

    D.手术治疗

    E.高压氧舱治疗


    正确答案:A
    患者为血栓闭塞性脉管炎,其治疗不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,疼痛严重者可应用止痛剂及镇静剂。

  • 第4题:

    男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A:热疗
    B:严格戒烟
    C:给予扩血管药物
    D:手术治疗
    E:高压氧舱治疗

    答案:A
    解析:
    根据患者临床表现,考虑为动脉硬化闭塞症。非手术治疗主要目的为降低血脂,改善高凝状态,扩张血管与促进侧支循环,方法有控制体重、禁烟、适量锻炼、用抗血小板聚集及扩血管药物、高压氧舱治疗等。手术治疗可重建动脉通路。因肢体缺血,感觉神经病变,可引起肢体冷热感觉异常或丧失,故禁用热疗。

  • 第5题:

    男性患者,47岁,1年前左下肢行走10余分钟后胀痛,肌肉抽搐而跛行,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。
    下列治疗措施不适合该患者的是

    A. 高压氧舱治疗
    B. 严格戒烟
    C. 手术治疗
    D. 热疗
    E. 给予止痛剂及镇静剂

    答案:D
    解析:
    患者为血栓闭塞性脉管炎,其治疗不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟,防止受冷、受潮和外伤,疼痛严重者可应用止痛剂及镇痛剂。

  • 第6题:

    患者男性,67岁,因黄疸、腹痛2月余入院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者,目前最主要的护理措施是( )

    • A、检查疼痛的部位
    • B、帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位
    • C、观察疼痛的规律
    • D、表示同情和关心
    • E、按三阶梯止痛法使用止痛剂

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。若确诊为腰椎管狭窄,下列哪项检查不应采取()

    • A、非甾体抗炎药
    • B、卧床休息
    • C、手术治疗
    • D、加强腰背肌功能锻炼
    • E、硬膜外腔封闭

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步,通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是()

    • A、详细病史,要相信患者主诉
    • B、疼痛程度(强度)的评估和疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
    • C、疼痛所带来的影响,包括对生活质量和对睡眠等
    • D、查体
    • E、诊断性检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,67岁,因黄疸、腹痛2月余入院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。 目前此患者最先要解决的护理问题是( )
    A

    疼痛

    B

    恐惧

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    营养失调,低于机体需要量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,62岁,有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木,2年前出现行走时双下肢疼痛,休息片刻后疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低,双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是()
    A

    股肿

    B

    血栓性浅静脉炎

    C

    筋瘤

    D

    臁疮

    E

    脱疽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色,干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是(  )。
    A

    热疗

    B

    严格戒烟

    C

    给予止痛剂及镇静剂

    D

    手术治疗

    E

    高压氧舱治疗


    正确答案: A
    解析:
    结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史,应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。A项,血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。

  • 第12题:

    单选题
    患者 ,男性 ,38岁 。吸烟15年 ,每天30支左右 ,冷库工作8年 。近来 ,右小腿持续性剧烈疼痛 ,不能行走 ,夜间加重 ,到医院就诊 ,体检 :右小腿皮肤苍白 ,肌萎缩 ,足背动脉搏动消失 。目前该患者的最主要的护理诊断是
    A

    知识缺乏

    B

    组织灌注量改变

    C

    潜在皮肤完整性受损

    D

    舒适的改变:疼痛

    E

    有外伤出血的危险


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    男,40岁,行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余,近3 个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A.热疗

    B.严格戒烟

    C.给予止痛剂及镇静剂

    D.手术治疗

    E.高压氧舱治疗


    正确答案:A
    该患者患血栓闭塞性脉管炎,处理原则应着重于防止进展,改善和增进下肢血液循环。一般治疗为:严格戒烟.防止受冷.受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛药及镇静剂,可用抗血小板药及高压氧舱治疗等。7外P606

  • 第14题:

    患者近1年出现左足部怕冷,足趾疼痛,间歇性跛行。近1个月足部疼痛加剧,夜间疼痛明显,足背动脉搏动消失,此为

    A.冻疮

    B.脱疽

    C.雷诺病

    D.寒痹

    E.行痹


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛 1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑 色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不 应选择的治疗措施是:
    A.热疗
    B.严格戒烟
    C.给予止痛剂及镇静剂
    D.手术治疗
    E.高压氧舱治疗


    答案:A
    解析:
    闭塞性动脉硬化多见于老年人,发病年龄多 在5 0 ~ 70岁之间,男性多于女性,患肢皮肤苍白、 温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎 缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足 或小腿的干性坏疸和溃疡。

  • 第16题:

    患者男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理不正确的是

    A.降低咬合
    B.制作带环
    C.牙髓治疗
    D.根管治疗后冠修复
    E.磨除裂纹充填

    答案:E
    解析:
    根据该牙的症状及检查结果,可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合,同时在制作带环的情况下行根管治疗,最后行冠修复。

  • 第17题:

    患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者最主要的护理诊断是()

    • A、知识缺乏
    • B、组织灌注量改变
    • C、潜在皮肤完整性受损
    • D、舒适的改变:疼痛
    • E、有外伤出血的危险

    正确答案:D

  • 第18题:

    下列描述,提示存在足部慢性严重缺血是()。

    • A、持续性疼痛
    • B、静止性疼痛
    • C、足抬高时苍白,下垂时呈红紫
    • D、足部无疼痛,颜色正常
    • E、足部皮温升高,呈粉红

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。

    • A、患者发病年龄低,病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者 ,男性 ,38岁 。吸烟15年 ,每天30支左右 ,冷库工作8年 。近来 ,右小腿持续性剧烈疼痛 ,不能行走 ,夜间加重 ,到医院就诊 ,体检 :右小腿皮肤苍白 ,肌萎缩 ,足背动脉搏动消失 。目前该患者的病变属于的分期是
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    晚期


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者最主要的护理诊断是()
    A

    知识缺乏

    B

    组织灌注量改变

    C

    潜在皮肤完整性受损

    D

    舒适的改变:疼痛

    E

    有外伤出血的危险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,54岁,有胃溃疡史10余年,近1个月上腹部持续疼痛,纳差、消瘦,大便呈黑色,为确诊首选下列哪项检查?(  )
    A

    血常规

    B

    心电图

    C

    腹部B超

    D

    胃镜

    E

    胆囊造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,67岁,因黄疸、腹痛2月余入院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者,目前最主要的护理措施是( )
    A

    检查疼痛的部位

    B

    帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位

    C

    观察疼痛的规律

    D

    表示同情和关心

    E

    按三阶梯止痛法使用止痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析