男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。 为了证实诊断，应该立即做哪一项检查A．胸片 B．心电图 C．超声心动图 D．心导管检查 E．心脏同位素

题目
男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
为了证实诊断，应该立即做哪一项检查

A．胸片
B．心电图
C．超声心动图
D．心导管检查
E．心脏同位素
相似考题

1.（题共用题干）男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。该患者诊断为 查看材料A.心包压塞B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心动过速E.上腔静脉综合征

2.根据以下材料，回答题男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。l0天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BPl05／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻嗲音，心界向两侧扩大，HRl20次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。该患者诊断为（ ）。 查看材料A.心脏压塞B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心动过速E.上腔静脉综合征

3.女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为( )A、心包压塞B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、心动过速E、上腔静脉综合征为了证实诊断，应该立即做哪一项检查( )A、胸片B、超声心动图C、心电图D、心导管检查E、心脏放射性核素扫描确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救( )A、吸氧B、多巴胺C、西地兰D、补充血容量E、心包穿刺抽液首次行该操作时，抽液量应( )A、B、100～200mlC、300～500mlD、600～800mlE、1000ml

4.男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率20次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率 70次/分,双肺底湿性音,少许干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP6/.7kPa(20/80mmHg),首选治疗 的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂

更多“男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R 120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是

    A、急救措施是心包穿刺抽液

    B、心包抽液的量为100ml～200ml

    C、该病人的诊断是心包填塞

    D、急救措施是静滴西地兰

    E、诊断的检查为超声心动图


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    男性，62岁，3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。 查体：颈静脉怒张，心界两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（ ）


    正确答案：E

  • 第3题：

    148～150 题共用题干：

    男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界向两侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。

    第 148 题 该患者诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性，29岁，低热、胸闷、憋气1周。查体：BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界向两侧扩大，HR102次／分，心音遥远。

    在以下体征中最不可能出现的是
    A.颈静脉怒张
    B.脾大
    C.肝大
    D.下肢水肿
    E.奇脉

    答案：B
    解析：
    1.心包积液时表现：主要是呼吸困难，其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食欲缺乏等。心脏体征有心尖搏动消失，心音低钝遥远，心率快，心界两侧扩大并随体位变换而改变，可听到心包叩击音，心脏压塞征，在短时间内急性发生时可出现休克，发生较慢者表现为体循环淤血征（见缩窄性心包炎），多有脉压变小及出现呼气时脉搏显著减弱或消失的现象（称奇脉），因心包积液后血液从静脉流入心脏时压力较高，所以会出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿等情况，一般不会出现脾大的体征。

  • 第5题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    首次行该操作时，抽液量应

    A．＜100ml
    B．100～200m]
    C．300～500ml
    D．600～800ml
    E．1000ml

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    该患者诊断为( )
    A.心力衰竭
    B.心包压塞
    C.呼吸衰竭
    D.上腔静脉综合征
    E.心动过速

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    为了证实诊断，应该立即做哪一项检查( )
    A.超声心动图
    B.心导管检查
    C.心电图
    D.胸片
    E.心脏放射性核素扫描

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为（）

    • A、心包压塞
    • B、心力衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、心动过速
    • E、上腔静脉综合征

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）

    • A、普大心
    • B、向左扩大
    • C、靴形
    • D、烧瓶样
    • E、梨形

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）
    A

    <100ml

    B

    100～200ml

    C

    300～500ml

    D

    600～800ml

    E

    1000ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是（）
    A

    心包抽液的量为100ml～200ml

    B

    该病人的诊断是心包填塞

    C

    诊断的检查为超声心动图

    D

    急救措施是心包穿刺抽液

    E

    急救措施是静滴西地兰


    正确答案： B,C
    解析： 根据患者的病史和临床表现考虑为急性心包填塞，应急诊心包穿刺放液，首次放液量不能过多以免出现心包膜反应，以100ml～200ml为宜。

  • 第12题：

    单选题
    女，34岁。胸闷、气短1个月余，伴干咳。查体：R 22次/min，BP 90/80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/min，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为（　　）。
    A

    靴型

    B

    梨型

    C

    烧瓶样

    D

    向左扩大

    E

    普大心


    正确答案： C
    解析：
    C项，患者系青年女性，出现胸闷、气短，心音低而遥远，端坐位，颈静脉怒张，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿等右心衰表现，考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项，靴型心见于主动脉瓣疾病。B项，梨型心见于二尖瓣病变。E项，普大心见于扩张性心肌病。

  • 第13题：

    女性，34岁。胸闷、气短1月余，伴干咳。查体：R 22次／分，BP 90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿性啰音，心率90次／分，律齐，心音低而遥远， P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为

    A．靴型

    B．梨型

    C．烧瓶样

    D．向左扩大

    E．普大心


    正确答案：C
    结合患者临床体征考虑，可能有心包积液，心浊音界向两侧扩大且随体位改变，坐位时呈烧瓶状，卧位时心底部浊音区增宽。

  • 第14题：

    根据下列题干，回答 136～139 题：

    男性，50岁，3月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体．BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界二侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。

    第 136 题 该患者诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第15题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    证实诊断后，应立即采取哪一项急救措施

    A．吸氧
    B．多巴胺
    C．西地兰
    D．补充血容量
    E．心包穿刺抽液

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    该患者诊断为

    A．心包压塞
    B．心力衰竭
    C．呼吸衰竭
    D．心动过速
    E．上腔静脉综合征

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分，双肺底未闻及干湿性啰音，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。既往：20年前发热、下肢关节红肿史。
    下列哪项检查最有助于确定诊断


    A.心电图
    B.心电图负荷试验
    C.超声心动图
    D.冠状动脉造影

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    首次行该操作时，抽液量应( )
    A.1000ml
    B.600~800ml
    C.100~200ml
    D.300~500ml
    E.<100ml

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    男，41岁，劳力性呼吸困难、气短3年，近1个月来尿少，下肢水肿，体检：颈静脉怒张，心界扩大，心律不齐，心尖区闻及奔马律，双下肺可闻及中、细湿啰音，肝肋下3cm，心电图示各导联T波低平。问：该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
    中年男性，以心脏扩大、心衰为主要表现，故诊断首先考虑扩张型心肌病。可做胸部X线片、超声心动图等检查，治疗原则是针对充血性心力衰竭和心律失常。
    略

  • 第20题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）

    • A、吸氧
    • B、多巴胺
    • C、西地兰
    • D、补充血容量
    • E、心包穿刺抽液

    正确答案:E

  • 第21题：

    病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE://颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。决定行手术治疗，术前准备包括：（）

    • A、抗结核治疗
    • B、全身支持治疗
    • C、改善心功能
    • D、积极利尿
    • E、肺功能训练

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）
    A

    吸氧

    B

    多巴胺

    C

    西地兰

    D

    补充血容量

    E

    心包穿刺抽液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。为了证实诊断，应该立即做哪一项检查（）
    A

    胸片

    B

    超声心动图

    C

    心电图

    D

    心导管检查

    E

    心脏放射性核素扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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