男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质 A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.重度高渗性脱水

题目
男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

脱水的程度和性质
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水

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  • 第1题:

    男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

    病原学诊断最可能是
    A.金黄色葡萄球菌肠炎
    B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
    C.空肠弯曲菌肠炎
    D.产毒性大肠埃希菌肠炎
    E.白色念珠菌肠炎

    答案:D
    解析:

    前面也提到过这同类的题:根据产毒性大肠埃希菌肠炎的特点:起病较急,重者腹泻频繁,大便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见,可发生脱水,电解质紊乱,酸中毒。属自限性疾病,自然病程3~7天,亦可较长。病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L,属正常范围,是等渗性。对重度脱水合并周围循环障碍者,以2:1等张液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。

  • 第2题:

    男婴,8个月,呕吐、腹泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度高渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度低渗性脱水

    正确答案:C

  • 第3题:

    婴儿,5个月,呕吐、腹泻5天,每天排便十余次,大便呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见,血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是()

    • A、空肠弯曲茵肠炎
    • B、产毒性大肠埃希茵肠炎
    • C、白色念珠菌肠炎
    • D、金黄色葡萄球菌肠炎
    • E、难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。脱水的程度和性质()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第5题:

    6个月男婴,呕吐,腹泻3天入院。呕吐,4~5次/日,大便十余次/天,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()

    • A、重度高渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第6题:

    九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质()
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案: C
    解析: 产毒型大肠埃希菌肠炎起病较急,重者腹泻频繁,粪便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见。患者皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血清钠135mmol/L,属于重度等渗性脱水。重度脱水首先用2:1等张含钠液20ml/kg扩容

  • 第9题:

    7个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
    [问题2][单选题]
    脱水的程度和性质

    A、中度低渗性脱水
    B、重度等渗性脱水
    C、重度低渗性脱水
    D、重度高渗性脱水
    E、中度等渗性脱水

    答案:B
    解析:
    根据题干:有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。可以诊断为:重度脱水。
    脱水程度
    轻度脱水:失水量为体重的5%(约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时眼有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
    中度脱水:失水量约为体重的5%~10%(每个克体重50~100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
    重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100~120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

  • 第10题:

    婴儿,5个月,呕吐、腹泻5天,每天排便十余次,大便呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见,血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质为()

    • A、中度低渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第11题:

    6个月男婴,呕吐,腹泻3天入院。呕吐,4~5次/日,大便十余次/天,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。患儿腹泻最可能的诊断是()

    • A、白念珠菌肠炎
    • B、金黄色葡萄球菌肠炎
    • C、空肠弯曲菌肠炎
    • D、产毒性大肠埃希菌肠炎
    • E、难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    正确答案:D

  • 第12题:

    6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第13题:

    九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是()

    • A、脑脊液
    • B、血气分析
    • C、测血钙、镁
    • D、测血糖
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第14题:

    九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。该患儿除上述治疗外,哪项处理正确()

    • A、立即给予止泻药
    • B、立即口服ORS
    • C、给予大剂量青霉素
    • D、暂禁食4~6h
    • E、立即给予足量的营养,防止发生营养不良

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案: C
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是()
    A

    金黄色葡萄球菌肠炎

    B

    难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    产毒性大肠埃希菌肠炎

    E

    白色念珠菌肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析