患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是A:第2次手术 B:放射性131I治疗 C:服抗甲状腺药与甲状腺素片 D:服碘溶液 E:甲状腺素片

题目
患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

A:第2次手术
B:放射性131I治疗
C:服抗甲状腺药与甲状腺素片
D:服碘溶液
E:甲状腺素片

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  • 第1题:

    女性,50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示心房颤动,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术

    B.放射性治疗

    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D.服碘溶液

    E.甲状腺素片


    正确答案:B
    解析:治疗效果和不良反应的汗价治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞。131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史,现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由1958年开始用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例,但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。第1次131I治疗后3~6个月,部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④131I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。甲状腺功能亢进的治疗。

  • 第2题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120/min,FT3升高,FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术
    B.放射性I治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    放射性I治疗适应于年龄在25岁以上,中度甲亢,经抗甲状腺药物(ATD)治疗无效或对ATD过敏,不宜手术或不愿手术者。

  • 第3题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT升高,FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第二次手术
    B.放射性治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    甲状腺功能亢进症最好的治疗是放射性治疗,可以有效地破坏甲状腺组织细胞。此法安全简便,费用低廉,效益高,现已是治疗成人甲亢的首选疗法。故本题选B。

  • 第4题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT、FT升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是
    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案:C
    解析:
    1.甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动,其他相对较少出现。
    2.T抑制试验有诱发心律失常、心绞痛、甲状腺危象的可能性,甲亢心脏病患者禁做该项检查。
    3.根据题干及入院后检查所提示该老年患者甲亢长期未控制,确诊为甲亢心脏病。在无浸润性突眼、肺结核、白细胞减少、肝肾衰竭等同位素治疗禁忌证情况下,首选治疗方案是C项。

  • 第5题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT升高,FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第二次手术
    B.放射性治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    放射性治疗是甲状腺功能亢进症最好的治疗,可以有效地破坏甲状腺组织细胞。此法安全简便,费用低廉,效益高,现已是治疗成人甲亢的首选疗法。

  • 第6题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是()。

    • A、第二次手术
    • B、放射性治疗
    • C、服抗甲状腺药与甲状腺素片
    • D、服碘溶液
    • E、甲状腺素片

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,65岁。10年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗死,近来又心慌,阵发房颤,心室率110次/分,FT3↑,FT4↑,该患者应该的治疗方案为( )

    • A、给予心得安减慢心率
    • B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片
    • C、服复方碘液
    • D、近期(131)I治疗
    • E、口服抗甲状腺药,准备(131)I治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    某患者吸131I率明显减低,FT3、FT4升高,应首先考虑()。

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、甲状腺瘤
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT3、FT4水平升高,TSH水平降低。 假设该患者同时合并妊娠,应首选的治疗药物是()

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲硫咪唑
    • C、左旋甲状腺素
    • D、糖皮质激素
    • E、放射性碘

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是()。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: B
    解析: 甲状腺功能亢进症最好的治疗是放射性治疗,可以有效地破坏甲状腺组织细胞。此法安全简便,费用低廉,效益高,现已是治疗成人甲亢的首选疗法。故本题选B。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。因首先考虑的治疗措施是(  )。
    A

    第二次手术

    B

    放射性131I治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3、FT4均升高。应首先考虑的治疗措施是

    A:第2次手术
    B:放射性131I治疗
    C:服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D:服碘溶液
    E:甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    首先是诊断,心悸、出汗、消瘦,FT3、FT4均升高,考虑为甲状腺功能亢进症,患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤.诊断明确,甲状腺功能亢进症复发,为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁,有手术史,再次手术不是首选,服碘溶液往往用于手术前和放射碘之前的准备阶段;甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。

  • 第13题:

    女性,50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示心房颤动,心率120次/分,FT升高,FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术
    B.放射性治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    治疗效果和不良反应的评价治疗机制是甲状腺摄取I后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞。I治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史,现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由1958年开始用I治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例,但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率<1%。第1次I治疗后3~6个月,部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。

  • 第14题:

    女性,50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示心房颤动,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

    A、第2次手术
    B、放射性治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    治疗效果和不良反应的汗价治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞。131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史,现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由 1958年开始用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例,但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。第1次131I治疗后3~6个月,部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④131I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。
    [考点] 甲状腺功能亢进的治疗。

  • 第15题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT3、FT4?升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是

    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,乙率120次/分,FT3,升高,FT4升高。因首先考虑的治疗措施是

    A、第二次手术
    B、 放射性131Ⅰ治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是()

    • A、第2次手术
    • B、放射性131I治疗
    • C、服抗甲状腺药与甲状腺素片
    • D、服碘溶液
    • E、甲状腺素片

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。检查回复提示FT3、FT4升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是()。

    • A、抗甲状腺药物
    • B、碘剂
    • C、放射碘治疗
    • D、甲状腺次全切除术
    • E、中医治疗

    正确答案:C

  • 第19题:

    某患者吸131碘率明显降低,FT3、FT4升高,应首先考虑()

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、甲状腺瘤
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、Plummer病

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,53岁。l2年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近l周来复感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是(  )。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT3、FT4水平升高,TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是()。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析