二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。 诊断该病的主要依据是() A.尿少、水肿明显 B.尿蛋白定量8g/d C.血浆白蛋白18g/L D.血肌酐正常,血尿素氮增高 E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

题目
二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
诊断该病的主要依据是()
A.尿少、水肿明显
B.尿蛋白定量8g/d
C.血浆白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


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参考答案和解析
答案:E
解析:
NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。
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  • 第1题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、急进性肾炎

    C、乙肝病毒相关性肾炎

    D、慢性肾炎急性发作

    E、肾病综合征


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、急进性肾炎

    C、乙肝病毒相关性肾炎

    D、慢性肾炎急性发作

    E、肾病综合征


    参考答案:E

  • 第3题:

    二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
    本例目前治疗宜选()
    A.泼尼松每日1mg/kg,口服
    B.甲泼尼龙冲击
    C.泼尼松每日1mg/kg 口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
    D.泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多苷片每日60mg口服
    E.症状治疗


    答案:A
    解析:
    本例临床表现为肾病综合征,初发病为幼年,符合微小病变的特点,首选激素足量、足疗程正规治疗。

  • 第4题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5.5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。
    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<30g/L
    C.尿沉渣见R
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案:B
    解析:
    [考点]肾病综合征的诊断

    [分析]该患者有全身浮肿,尿蛋白>3. 5g/d,血浆白蛋白<30g/L,符合肾病综合征的诊断,其中的尿蛋白>3.5g/d,及血浆白蛋白<30g/L为诊断所必需;肾病综合征有多种不同病理类型,其临床特征和治疗方法亦异,为判断其病理类型和有利于治疗,最有意义的检查是肾活检,其余检查均意义较小。

  • 第5题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

    诊断该病的主要依据是
    A.尿少、浮肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
    2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第6题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

    最可能的诊断为
    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急进性肾炎
    D.肾病综合征
    E.乙肝病毒相关性肾炎

    答案:D
    解析:
    1.患者尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

  • 第7题:

    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、IgA肾病
    • C、急进性肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是()
    A

    尿少、水肿明显

    B

    尿蛋白定量8g/d

    C

    血浆白蛋白18g/L

    D

    血肌酐正常,血尿素氮增高

    E

    尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断结果为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    急进性肾炎

    D

    肾病综合征

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是()
    A

    尿少、浮肿明显

    B

    尿蛋白定量8g/d

    C

    血浆白蛋白18g/L

    D

    血肌酐正常,血尿素氮增高

    E

    血尿

    F

    高脂血症


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。诊断本病的主要依据是()。
    A

    全身明显浮肿

    B

    尿沉渣偶见红细胞和透明管型

    C

    血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L

    D

    尿蛋白定量5g/天,血浆白蛋白22g/L

    E

    血脂高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。本例目前治疗宜选()
    A

    泼尼松每日1mg/kg,口服

    B

    甲泼尼龙冲击

    C

    泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

    D

    泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

    E

    症状治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量89/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮5mmol/L。最可能的诊断为

    A.急性肾小球肾炎

    B.IgA肾病

    C.急进性肾炎

    D.肾病综合征

    E.急性间质性肾炎


    正确答案:D
    患者尿蛋白定量8g/天,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。

  • 第14题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5. 5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96 μmolL,血尿素氮7mmolL,血浆白蛋白25g/L。

    诊断该病的主要依据是( )
    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3. 5g/d,血浆白蛋白<30g/L
    C.尿沉渣见RBC
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(+ + + + ),24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。


    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L
    C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常


    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

    最可能的诊断是
    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急进性肾炎
    D.肾病综合征
    E.乙肝病毒相关性肾炎

    答案:D
    解析:
    1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
    2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第17题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

    大量蛋白尿的原因是
    A.患者活动量大
    B.静脉点滴白蛋白引起
    C.肝脏合成蛋白质的能力增强
    D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
    E.肾小球滤过膜通透性增加

    答案:E
    解析:
    1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
    2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第18题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.患者尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

  • 第19题:

    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是()。

    • A、蛋白尿、血尿
    • B、尿蛋白定量大于6g/天
    • C、血浆白蛋白低于15g/L
    • D、血肌酐正常,血尿素氮增高
    • E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。患者应用泼尼松每日1mg/kg,口服,2周后尿蛋白转阴,最可能的诊断应是()
    A

    系膜增生性肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    微小病变肾病

    D

    系膜毛细血管肾炎

    E

    局灶节段性肾小球硬化症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是()
    A

    蛋白尿、血尿

    B

    尿蛋白定量大于6g/天

    C

    血浆白蛋白低于15g/L

    D

    血肌酐正常,血尿素氮增高

    E

    尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    急性肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急进性肾炎

    D

    肾病综合征

    E

    乙肝病毒相关性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。大量蛋白尿的原因是()
    A

    患者活动量大

    B

    静脉点滴白蛋白引起

    C

    肝脏合成蛋白质的能力增强

    D

    肾小管回吸收蛋白质的能力降低

    E

    肾小球滤过膜通透性增加


    正确答案: D
    解析: 暂无解析