男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

题目

男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿

B、尿蛋白定量大于6g/天

C、血浆白蛋白低于15g/L

D、血肌酐正常，血尿素氮增高

E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

相似考题

1.男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L最可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急进性肾炎D、肾病综合征E、乙肝病毒相关性肾炎诊断该病的主要依据是A、尿少、水肿明显B、尿蛋白定量8g/dC、血浆白蛋白18g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L大量蛋白尿的原因是A、患者活动量大B、静脉点滴白蛋白引起C、肝脏合成蛋白质的能力增强D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低E、肾小球滤过膜通透性增加

2.男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征

3.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量89／天。血浆白蛋白18g／L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮5mmol/L。最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.肾病综合征E.急性间质性肾炎

4.患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据是A、尿少、水肿明显;B、尿蛋白定量8g/d;C、血浆白蛋白18g/L;D、血肌酐正常，血尿素氮增高;E、尿蛋白定量8g/d,血浆;白蛋白18g/L;

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

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  • 第1题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、急进性肾炎

    C、乙肝病毒相关性肾炎

    D、慢性肾炎急性发作

    E、肾病综合征


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L。

    诊断该病的主要依据是
    A.尿少、浮肿明显
    B.尿蛋白定量8g／d
    C.血浆白蛋白18g／L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L

    答案：E
    解析：
    1．青少年男性，病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿，最可能的诊断为肾病综合症。
    2．主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3．肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第3题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

    答案：E
    解析：
    1.患者尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿，符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

  • 第4题：

    二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是（）
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L


    答案：E
    解析：
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第5题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L

    最可能的诊断为
    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急进性肾炎
    D.肾病综合征
    E.乙肝病毒相关性肾炎

    答案：D
    解析：
    1.患者尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿，符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

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