患者男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。查体:T39℃。白细胞10.8×10/L,N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。首选的治疗药物是 A.解热镇痛药 B.庆大霉素 C.苄星青霉素 D.头孢他啶 E.胃肠道解痉剂

题目
患者男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。查体:T39℃。白细胞10.8×10/L,N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。

首选的治疗药物是
A.解热镇痛药
B.庆大霉素
C.苄星青霉素
D.头孢他啶
E.胃肠道解痉剂

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  • 第1题:

    患者,男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 体检应注意有无()。

    • A、右上腹肌紧张
    • B、上腹部压痛
    • C、肺肝浊音界
    • D、肺部呼吸音
    • E、肠鸣音

    正确答案:D

  • 第2题:

    男,32岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽2d,右上腹痛伴气急、恶心1d。体检应注意有无()

    • A、肠鸣音
    • B、右上腹肌紧张
    • C、肺部呼吸音
    • D、肺肝界
    • E、上腹部压痛

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者男,22岁,学生。近1周来因劳累后觉乏力、盗汗,今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,NE85%,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()
    A

    右上肺肺炎球菌肺炎

    B

    右上肺干酪性肺炎

    C

    右上肺支原体肺炎

    D

    右上肺过敏性肺炎

    E

    右上肺癌


    正确答案: B
    解析: 患者有结核中毒症状、体征及辅助检查,故为右上肺干酪性肺炎。

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热、咯血而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音,白细胞10.8×109/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()
    A

    右上肺肺炎球菌肺炎

    B

    右上肺干酪性肺炎

    C

    右上肺支原体肺炎

    D

    右上肺过敏性肺炎

    E

    右上肺癌


    正确答案: D
    解析: 肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线可见大片实变影。患者符合肺炎球菌肺炎的临床表现,故选A。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。查体:T39℃。白细胞10.8×109/L,N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。 首选的治疗药物是()
    A

    解热镇痛药

    B

    庆大霉素

    C

    苄星青霉素

    D

    头孢他啶

    E

    胃肠道解痉剂


    正确答案: D
    解析: 肺炎链球菌肺炎的治疗:抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用喹诺酮类、头孢曲松等。多重耐药菌株可用万古霉素。故选C。

  • 第6题:

    男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无()

    • A、右上腹肌紧张
    • B、上腹部压痛
    • C、肺肝浊音界
    • D、肺部呼吸音
    • E、肠鸣音

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()

    • A、右上肺肺炎球菌肺炎
    • B、右上肺干酪性肺炎
    • C、右上肺支原体肺炎
    • D、右上肺过敏性肺炎
    • E、右上肺癌

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。查体:T39℃。白细胞10.8×109/L,N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。 体检应注意有无()
    A

    右上腹肌紧张

    B

    上腹部压痛

    C

    肺肝界

    D

    肺部湿啰音

    E

    肠鸣音


    正确答案: C
    解析: 肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常。仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊呈浊音,呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时,叩诊呈浊音,触觉语颤增强,并可闻及支气管呼吸音。故选D。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 体检应注意有无()。
    A

    右上腹肌紧张

    B

    上腹部压痛

    C

    肺肝浊音界

    D

    肺部呼吸音

    E

    肠鸣音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热、咯血而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音,白细胞10.8×10/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()。
    A

    右上肺肺炎球菌肺炎

    B

    右上肺干酪性肺炎

    C

    右上肺支原体肺炎

    D

    右上肺过敏性肺炎

    E

    右上肺癌


    正确答案: B
    解析: 肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线可见大片实变影。患者符合肺炎球菌肺炎的临床表现,故选A。