某男性患者,35岁,发热1月,近半年体重由70kg降低至50kg。查体:右扁桃体肿大,表面溃烂出血,右颈部可见一黄豆划的淋巴结,胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。该患者应属于哪期A、ⅠB期B、ⅡB期C、ⅢB期D、ⅡA期E、ⅣA期对该患者最适当的治疗是A、全淋巴结照射B、扩大照射C、局部照射D、化疗+全淋巴结照射E、化疗+局部照射

题目

某男性患者,35岁,发热1月,近半年体重由70kg降低至50kg。查体:右扁桃体肿大,表面溃烂出血,右颈部可见一黄豆划的淋巴结,胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。该患者应属于哪期A、ⅠB期

B、ⅡB期

C、ⅢB期

D、ⅡA期

E、ⅣA期

对该患者最适当的治疗是A、全淋巴结照射

B、扩大照射

C、局部照射

D、化疗+全淋巴结照射

E、化疗+局部照射


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  • 第1题:

    男,40岁,近半年来乏力、消瘦,不明原因发热1周入院。查体:双扁桃体及右下颈、右腋下淋巴结肿大,扁桃体病理活检:非霍奇金淋巴瘤。按Ann Arbor-Cotswolds分期为

    A、Ⅰ期

    B、ⅡB期

    C、ⅡA期

    D、ⅡBE期

    E、ⅡAE期


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,36岁,因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体:体温38.50℃,消瘦,皮肤未见皮疹及出血点,右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结,活动无压痛,心肺腹(-)。实验室检查:血清抗-HIV(+).临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。


    答案:
    解析:
    (1)诊断依据:①有吸毒史;②发热、腹泻、淋巴结肿大、体重下降等临床表现:③血清抗-HIV(+)。(2)隔离方法采取血液、排泄物、分泌物进行严格消毒处理(体液隔离)。健康教育的内容包括:指导患者进行抗病毒治疗,说明按时、足量服药及坚持终身服药的重要性,使患者及家属建立战胜疾病的信心,配合治疗,教给患者及家属预防或减少机会性感染的方法。

  • 第3题:

    男性,35岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL

    该患者首选的化疗方案是
    A.COPP
    B.MOPP
    C.CHOP
    D.COP
    E.ABVD

    答案:C
    解析:
    1.NHL有远处扩散和节外侵犯倾向,较HL常见。
    2.NHL累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃。

  • 第4题:

    某颈部肿块患者,入院查体:甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,该患者首选下列哪种检查

    A、颈部CT
    B、甲状腺核素扫描
    C、甲状腺B超
    D、肿块针吸细胞学检查
    E、颈部正侧位X线片

    答案:D
    解析:
    针吸细胞学检查可明确肿块的性质,判断其良恶性。

  • 第5题:


    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。

    患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于
    A.肿瘤压迫右颈静脉
    B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
    C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
    D.肿瘤压迫上腔静脉
    E.肿瘤压迫右腋静脉

    答案:D
    解析:
    上述各项中,肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶,其他各项均不会引起声嘶,所以应该选A。