患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是A、化脓性扁桃体炎B、淋巴瘤C、急性淋巴结炎D、白血病E、传染性单核细胞增多症

题目

患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是

A、化脓性扁桃体炎

B、淋巴瘤

C、急性淋巴结炎

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症


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  • 第1题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
    该患者首选的最佳治疗方案是
    A. COP B. CHOP
    C. MOPP D. ABVD


    答案:B
    解析:
    [考点]淋巴瘤的分期和治疗 [分析]该中年男性患者患NHL,病变发现在横膈同一侧,有二个或二个以上淋巴结区受累(该患者是双侧颈部和右腋下三个淋巴结区).因此分期属于Ⅱ期,又因有发热超过38°C,为B组,所以该患者的临床分期为Ⅱ期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大,肝脾不大,但不知是否有腹腔淋巴结肿大,若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大, 则临床分期应改为Ⅲ期,所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义,其余三项检查均无帮助;NHL的首选治疗是化学治疗, 方案首选CHOP,而MOPP和ABVD —般用于霍奇金淋巴瘤。

  • 第2题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
    该患者的临床分期属于
    A. HA B. IIB
    C. HI

    A D. DIB

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是

    A.急性淋巴结炎
    B.化脓性扁桃体炎
    C.白血病
    D.淋巴瘤
    E.传染性单核细胞增多症

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
    该患者首选的最佳治疗方案是

    A. COP
    B. CHOP
    C. MOPP
    D. ABVD

    答案:B
    解析:
    [考点]淋巴瘤的分期和治疗 [分析]该中年男性患者患NHL,病变发现在横膈同一侧,有二个或二个以上淋巴结区受累(该患者是双侧颈部和右腋下三 个淋巴结区),因此分期属于U期,又因有 发热超过38°C,为B组,所以该患者的临床分期为D期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大,肝脾不大,但不知是否有腹腔淋巴结 肿大,若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大, 则临床分期应改为HI期,所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义.其余三项检查均无帮助;NHL的首选治疗是化学治疗, 方案首选CHOP,而MOPP和ABVD —般用于霍奇金淋巴瘤。 '

  • 第5题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
    该患者的临床分期属于
    A. ⅡA B.ⅢB
    C. ⅡA D. ⅢB


    答案:B
    解析: