男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200μmol/L,血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高

题目

男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200μmol/L,血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

A、血沉增快

B、血钙升高

C、血尿酸升高

D、碱性磷酸酶升高

E、球蛋白升高


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  • 第1题:

    男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200 ummol/L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

    A、血沉增快

    B、血钙升高

    C、血尿酸升高

    D、碱性磷酸酶升高

    E、球蛋白升高


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性.52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L.PLT175×10/L.ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

    化验检查最不可能出现的是
    A.高钙血症
    B.高尿酸血症
    C.氮质血症
    D.血黏稠度明显降低
    E.血β微球蛋白升高

    答案:D
    解析:
    高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。血β微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。

  • 第3题:

    男性,63岁,因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体:全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验:血常规Hb85g/L,WBC7.2×10^9/L,Plt110×10^9/L。ESR120MM/H,骨髓浆细胞50%,血清蛋白电流可见M带,X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

    化验检查最不可能出现的是

    A.氮质血症
    B.高钙血症
    C.高尿酸血症
    D.血β微球蛋白升高
    E.血粘稠度明显降低

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,48岁,2个多月来面色苍白、乏力,体重下降6kg,既往体健。化验Hb65g/L,MCV75fl,MCHC30%,WBC5.6×109/L,PLT260×109/L,血清铁7.6μmol/L。了解贫血病因的首选检查是

    A.尿常规

    B.粪便隐血

    C.血清铁蛋白

    D.腹部B超


    正确答案:C

  • 第5题:


    男性,63岁,因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体:全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验:血常规Hb 85g/L,WBC7.2×10/L,Plt110×10/L。ESR 120MM/H,骨髓浆细胞50%,血清蛋白电流可见M带,X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

    化验检查最不可能出现的是
    A.氮质血症
    B.高钙血症
    C.高尿酸血症
    D.血β微球蛋白升高
    E.血粘稠度明显降低

    答案:E
    解析:
    骨骼破坏+M蛋白是多发性骨髓瘤的典型表现。骨髓象浆细胞50%,符合多发性骨髓瘤诊断。