患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3 cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是 A、室上性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室性心动过速E、频繁期前收缩进一步治疗措施是A、利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷B、用甘露醇利尿C、补充血浆蛋白增加利尿效果D、扩张小动脉的血管扩张药，减轻

题目

患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3 cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是 A、室上性心动过速

B、心房颤动

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、频繁期前收缩

进一步治疗措施是A、利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷

B、用甘露醇利尿

C、补充血浆蛋白增加利尿效果

D、扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷

E、用维生素C增加心肌营养

相似考题

1.患者，男，65岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是A．继续上述治疗，加用利多卡因B．继续上述治疗，加用美托洛尔C．继续使用洋地黄，停利尿药D．停用洋地黄，补充钾盐E．继续上述治疗，加强抗感染

2.患者女性，28岁，风湿性心脏瓣膜病，劳累后心悸气短四年，近期出现双下肢水肿，该患者如何治疗包括：A、休息，低钠饮食，吸氧B、抗感染C、利尿D、强心(西地兰)E、降压

3.患者，女，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。检查：BP 120/70mmHg(16/9.3 kPa)，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，HR 120/min，心律失常，心音强弱不等，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/min。该患者心律失常是A．室上性心动过速B．心房纤颤C．室性心动过速D．心房扑动E．频繁期前收缩

4.患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气促、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是A、室上性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室性心动过速E、频繁期前收缩进一步治疗措施是A、利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷B、用甘露醇利尿C、补充血浆蛋白增加利尿效果D、扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷E、用维生素C增加心肌营养

更多“患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：B

  • 第2题：

    心阳虚与心气虚的共有症状是

    A:心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重
    B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重
    C:心悸、气短、盗汗
    D:心悸、气短、易惊、失眠
    E:心悸、心烦、失眠

    答案：A
    解析：
    中医基础理论·辨证心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。

  • 第3题：

    女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。
    该患者目前最重要的治疗措施是

    A.利尿加强心治疗
    B.控制感染
    C.止咳、祛痰
    D.解痉、平喘

    答案：B
    解析：
    [考点]慢性肺心病的诊断和治疗
    [分析]该老年女性患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，1年来有右心功能不全的表现（心悸、气短和下肢水肿），近1周来因感染发热致使病情加重，结合查体发现呼吸急促、缺氧表现（口唇发绀)、双肺叩过清音和 听诊散在干、湿性啰音、心率增快、下肢水肿等，符合典型的慢支、肺气肿和肺心病的诊断，其余诊断均不全面和准确；为明确诊断首选胸部X线片为正确答案；因为本次病情加重主要是由于感染所致，所以最重要的治疗是控制感染，其余三种治疗措施也是正确的，但相比之下，没有控制感染重要。

  • 第4题：

    女性患者，35岁，5年来劳力后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上感后症状加重，检查：血压120/70mmHg(16/9.3kPa)，心界扩大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/min。该患者的临床表现为

    A．右心功能不全

    B．左心功能不全

    C．肺部感染

    D．全心功能不全

    E．肝炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    女性，48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短，1年来加重，曾有夜间憋醒，需坐起后缓解，既往有关节痛史。检查发现心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下。

    按NYHA分级，该患者目前的心功能应是
    A.I级 B. II级 C. III级 D. IV级


    答案：B
    解析：
    患者为中年女性，既往有关节炎史，体检心脏扩大，心脏有杂音，胸片心外形呈梨形，心脏左缘的肺动脉及左心房段突起，食管吞钡检 查显示明显左心房食管压迹，提示左心房扩大可能。全面分析患者的心脏病变为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄'故该患者最可能的心脏病变是风湿性心脏病。二尖瓣狭窄的典型杂音为心尖部舒张期隆隆样杂音。患者目前表现为劳累后气短，心功能应属NYHAII级。

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