患者,男,67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20min才能缓解,未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚,术后辅助抗栓治疗正确的是:
A、PCI术后,不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者,可以考虑每日剂量300mg,植入裸金属支架患者至少1个月,雷帕霉素支架至少3个月,而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后,每天口服75-160mg
B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者,应使用至12个月
C、可不用阿司匹林
D、可不用氯吡格雷
E、必须长期使用美托洛尔
第1题:
第2题:
男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 如果行冠状动脉造影,不正确的是( )
A术中可以应用阿昔单抗
B术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷
C术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当
D可能大血管未见明显狭窄
E应在入院后尽快行造影检查
第3题:
患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。治疗不包括()
A阿司匹林
B低分子肝素
C尿激酶
D硝酸甘油静点
E静脉应用β受体阻滞剂
第4题:
第5题:
患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。不正确的处置是()
A立即收入院治疗
B测定血肌钙蛋白
C积极抗缺血和抗血栓治疗
D运动平板检查
E准备行冠状动脉造影