抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是A:阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体 B:阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA受体 C:阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体 D:阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体 E:阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体

题目
抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是

A:阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体
B:阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA受体
C:阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体
D:阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体
E:阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体
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1.有关氯丙嗪的叙述，正确的是A、氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B、氯丙嗪可用于治疗帕金森病C、氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D、氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成"冬眠"合剂，用于人工冬眠疗法E、氯丙唪有镇痛作用

2.有关氯丙嗪的叙述，正确的是A、氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B、氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶配伍成"冬眠"合剂，用于人工冬眠疗法C、氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D、氯丙嗪可用于治疗帕金森病E、氯丙嗪可用于治疗老年痴呆症

3.从药理作用特点、作用机制、临床应用三方面简述氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用的不同之处。

4.试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    简述氯丙嗪的药理作用、临床应用及抗精神病作用机制?


    参考答案：药理作用：
    　　中枢神经系统：①抗精神病作用：迅速控制兴奋躁动，用药后病人理智恢复，情绪安定，生活自理。用于治疗各型精神分裂症，对急性患者疗效较好。无根治作用，需长期用药以维持疗效。也用于躁狂症及其他精神病伴有兴奋、紧张及妄想者。②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效。③影响体温调节：用药后体温随环境温度而变化。用于低温麻醉和人工冬眠。④加强中枢抑制药的作用，合用时宜减量。⑤影响锥体外系功能，可致锥体外系反应。
    　　自主神经系统：阻断α受体，扩血管，降压;阻断M受体，产生阿托品样作用
    　　内分泌系统：减少下丘脑催乳素抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，可致乳房肿大、泌乳;抑制促性腺激素的释放，使卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少，因而抑制性周期，延迟排卵和闭经;抑制垂体生长激素释放，影响儿童生长发育，可试用于巨人症治疗
    　　临床应用：抗精神病，镇吐，低温麻醉和人工冬眠。
    　　抗精神病作用机制：阻断中脑-边缘和中脑-皮质部位的多巴胺受体。

  • 第2题：

    下列符合抗精神病药物引起体重变化特点的是

    A、体重增加多见

    B、与活动减少有关

    C、患者应节制饮食

    D、机制复杂

    E、氯丙嗪的体重增加作用最小


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是

    A.阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体

    B.阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA 受体

    C.阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体

    D.阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体

    E.阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体


    正确答案：D
    抗精神病药氯丙嗪能阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体，能迅速控制精神分裂症患者的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。

  • 第4题：

    有关氯丙嗪说法正确的是（）

    • A、氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
    • B、氯丙嗪与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠
    • C、氯丙嗪对中枢产生兴奋作用
    • D、以上说法都不对

    正确答案:B

  • 第5题：

    请详述氯丙嗪的药理作用。


    正确答案:（1）中枢神经系统作用：①抗精神病作用正常人有镇静、安定、感情淡漠、环境安静也可入睡等作用；精神病人用药后，在不引起明显镇静的情况下，能迅速控制兴奋躁动，使异常的精神活动和行为逐渐消除，是特殊的精神镇静药。与其阻断DA受体有关，非经典抗精神病药氯氮平对D4受体的亲和力专一。CPZ等主要阻断D2受体，其临床疗效与阻滞D2受体有相关性；阻断中脑边缘系统通路和中脑大脑皮层通路中的DA受体发挥抗精神病作用；阻断黑质纹状体通路中的DA受体，引起锥体外系统反应；阻断下丘脑垂体通路中的DA受体引起内分泌作用。镇静作用可能与其阻断脑干网状结构上行激动系统的肾上腺素α受体有关；能抑制电刺激边缘系统引起的觉醒反应，是其引起安全、感情淡漠等作用的原因。
    ②镇吐作用小剂量抑制延脑的催吐化学感受区CTZ，对抗皮下注射去水吗啡所引起的呕吐；大剂量能直接抑制呕吐中枢，其镇吐机制与阻断CTZ的D2受体有关。氯丙嗪对刺激前庭所引起的呕吐无效。
    ③对体温调节的影响抑制下丘脑的体温调节中枢，使高烧患者和正常者的体温降低，剂量越大，降温越明显。
    ④加强CNS抑制药的作用增强麻醉药、镇静催眠药和镇痛药的作用。与吗啡合用时，吗啡可用原量的1/2。
    （2）植物神经系统：阻断α受体，翻转肾上腺素的升压效应，抑制血管运动中枢和直接抑制血管平滑肌而扩张血管，对高血压患者降压明显，用药后可使降压作用减弱甚至无效，不宜用于高血压病的治疗；还阻断M受体。
    （3）内分泌系统：阻断下丘脑垂体通路中的D2受体，减少下丘脑催乳素抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，致乳房肿大、溢乳，乳癌患者不宜使用；抑制促性腺激素的释放，减少卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，抑制性周期，延迟排卵和引起停经；抑制垂体生长激素的释放，影响儿童的生长发育。可试用于治疗巨人症；抑制ACTH的释放，使肾上腺皮质激素分泌减少。

  • 第6题：

    氯丙嗪是第一个抗精神病药物。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    以下有关抗精神病药物的描述中，哪条不对（）

    • A、主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍
    • B、按药理作用，可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物
    • C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体
    • D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好
    • E、非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、D2受体

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    抗精神病药物引起体重变化特点不包括（　　）。
    A

    机制复杂

    B

    体重增加多见

    C

    患者应节制饮食

    D

    与活动减少有关

    E

    氯丙嗪的体重增加作用最小


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    以下有关抗精神病药物的描述中，哪条不对（）
    A

    主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍

    B

    按药理作用，可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物

    C

    典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体

    D

    典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好

    E

    非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、D2受体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    氯丙嗪主要药理作用有哪些？

    正确答案： （1）对中枢神经系统的作用。
    ①抗精神病作用
    ②镇吐作用
    ③对体温调节的作用
    （2）对植物神经系统的作用。能阻断α受体引起低血压；阻断M胆碱受体。
    （3）对内分泌系统的影响。引起内分泌功能紊乱，如增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和垂体生长激素的分泌等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述氯丙嗪的药理作用及临床应用？

    正确答案： （1）药理作用：中枢神经系统作用：抗精神病，镇吐，影响体温调节，加强中枢抑制药作用，镇静。外周神经系统作用；内分泌系统作用。
    （2）临床应用：精神分裂症，躁狂症，神经官能症，呕吐，低温麻醉及人工冬眠。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关氯丙嗪说法正确的是（）
    A

    氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药

    B

    氯丙嗪与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠

    C

    氯丙嗪对中枢产生兴奋作用

    D

    以上说法都不对


    正确答案： D
    解析： 氯丙嗪是噻嗪类抗精神失常药，对中枢产生镇静作用。

  • 第13题：

    第一代抗精神病药物（典型抗精神病药）的代表药物是

    A、氯氮平、氯丙嗪

    B、阿立哌唑、氟哌啶醇

    C、氯丙嗪、氟哌啶醇

    D、奥氮平、氯氮平

    E、奥氮平、奋乃静


    参考答案：C

  • 第14题：

    关于抗精神病药物引起体重变化,下述不恰当的为

    A、与活动减少有关

    B、体重增加多见

    C、患者应节制饮食

    D、机制复杂

    E、氯丙嗪的体重增加作用最小


    参考答案：E

  • 第15题：

    属经典抗精神病药的是（）

    • A、氯丙嗪
    • B、阿米替林
    • C、维思通
    • D、地西泮

    正确答案:A

  • 第16题：

    简述氯丙嗪的中枢药理作用与临床应用。


    正确答案:①抗精神病作用，临床主要用于Ⅰ型精神分裂症的治疗
    ②镇吐作用，临床用于洋地黄，吗啡，四环素等多种药物和尿毒症和恶性肿瘤等疾病引起的呕吐和顽固性呃逆的治疗
    ③对体温调节的作用，临床用作低温麻醉和人工冬眠。

  • 第17题：

    试述氯丙嗪的药理作用及作用机制。


    正确答案:氯丙嗪的药理作用：
    （1）中枢神经系统：
    ①抗精神病作用，对各种精神分裂症、躁狂症有效；
    ②镇吐作用，但对晕动病呕吐无效；
    ③对体温的调节作用，配合物理降温可使体温降低；
    ④加强中枢抑制药的作用；
    ⑤影响某些内分泌激素的分泌；
    ⑥引起锥体外系反应。
    （2）植物神经系统：
    ①阻断α受体，可使肾上腺素升压作用翻转。
    ② 阻断M受体，产生阿托品样作用。
    氯丙嗪的作用机制：目前认为精神分裂症的病因与脑内的多巴胺系统活动过强有关，氯丙嗪可阻断多巴胺受体，影响脑内多条多巴胺能通路：
    ①中脑-边缘系统和中脑-皮质通路：与精神情绪及行为活动等高级活动有关，阻断时发挥抗精神病作用；
    ②黑质-纹状体通路：与锥体外系的运动功能有关，阻断时引起药物帕金森综合症；
    ③结节-漏斗通路：与内分泌活动，体温调节等有关，阻断可引起内分泌失调；
    ④延髓化学感受区也有多巴胺受体分布，阻断时可镇吐。

  • 第18题：

    试述氯丙嗪与阻断多巴胺受体有关的药理作用。


    正确答案: ①抗精神病：氯丙嗪的抗精神病作用机制可能是竞争性阻断了与精神、情绪及行为活动密切相关的中脑—边缘系统和中脑—皮质通路中的多巴胺受体。
    ②镇吐：小剂量阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体。
    ③对体温的影响：氯丙嗪阻断下丘脑体温调节中枢的DA受体，使体温调节功能失灵。
    ④对内分泌的影响：氯丙嗪能阻断结节—漏斗通路的多巴胺受体，使催乳素分泌增加，抑制促性腺激素的阻断丘脑下部结节一漏斗通路的DA受体：
    Ⅰ催乳素分泌增加→引起乳房肿大和溢乳。
    Ⅱ抑制促性腺激素释放→而延迟排卵，引起闭经。
    Ⅲ生长激素→治疗“巨人症”
    Ⅳ促皮质激素分泌减少→影响代谢。

  • 第19题：

    有关抗精神病药物引起体重变化，下述不正确的是（）

    • A、体重增加多见
    • B、与活动减少有关
    • C、病人应节制饮食
    • D、机制复杂
    • E、氯丙嗪的体重增加作用最小

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对（）
    A

    主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍

    B

    按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物

    C

    典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体

    D

    典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好

    E

    非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    氯丙嗪是第一个抗精神病药物。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有关抗精神病药物引起体重变化，下述不正确的是（）。
    A

    体重增加多见

    B

    与活动减少有关

    C

    病人应节制饮食

    D

    机制复杂

    E

    氯丙嗪的体重增加作用最小


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述氯丙嗪的药理作用及作用机制。

    正确答案： 氯丙嗪的药理作用：
    （1）中枢神经系统：
    ①抗精神病作用，对各种精神分裂症、躁狂症有效；
    ②镇吐作用，但对晕动病呕吐无效；
    ③对体温的调节作用，配合物理降温可使体温降低；
    ④加强中枢抑制药的作用；
    ⑤影响某些内分泌激素的分泌；
    ⑥引起锥体外系反应。
    （2）植物神经系统：
    ①阻断α受体，可使肾上腺素升压作用翻转。
    ② 阻断M受体，产生阿托品样作用。
    氯丙嗪的作用机制：目前认为精神分裂症的病因与脑内的多巴胺系统活动过强有关，氯丙嗪可阻断多巴胺受体，影响脑内多条多巴胺能通路：
    ①中脑-边缘系统和中脑-皮质通路：与精神情绪及行为活动等高级活动有关，阻断时发挥抗精神病作用；
    ②黑质-纹状体通路：与锥体外系的运动功能有关，阻断时引起药物帕金森综合症；
    ③结节-漏斗通路：与内分泌活动，体温调节等有关，阻断可引起内分泌失调；
    ④延髓化学感受区也有多巴胺受体分布，阻断时可镇吐。
    解析： 暂无解析

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