男孩，3岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑，血压6．5／4kPa(50／30mmHg)。脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是A.葡萄球菌败血症 B.中毒性细菌性痢疾 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.流行性脑脊髓膜炎

题目
男孩，3岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑，血压6．5／4kPa(50／30mmHg)。脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是

A.葡萄球菌败血症
B.中毒性细菌性痢疾
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
相似考题

1.男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．败血症D．中毒性细菌性痢疾E．流行性脑脊髓膜炎

2.男孩，10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压6．5／4kPa（50／30mmHg）。初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白0．6g／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞0．86，考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是（）A、意识障碍的出现和程度B、皮肤出现瘀点、瘀斑C、瞳孔大小和对光反应的程度D、出现病理反射E、颅内压增高程度

3.男孩，10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压6．5／4kPa（50／30mmHg）。初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白0．6g／L。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞0．86，考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是（）A、意识障碍的出现和程度B、皮肤出现瘀点、瘀斑C、瞳孔大小和对光反应的程度D、出现病理反射E、颅内压增高程度

4.5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志矇咙，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在淤点、淤斑，血压6.5／4kPa(50／30mmHg)。脑脊液：细胞数12×10／L，糖2.5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是( )A.中毒性细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.病毒性脑炎 E.化脓性脑膜炎

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“男孩，3岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑，血压6．5／4kPa(50／30mmHg)。脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×106／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。 下列哪项有助于快速诊断（）

    • A、血培养
    • B、脑脊液涂片找细菌
    • C、皮肤瘀点涂片找细菌
    • D、反向间接血凝法测抗原
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第2题：

    5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、淤斑，血压6.5／4kPa（50／30mmHg）。脑脊液：细胞数12×106／L，糖2.5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（）

    • A、脑膜刺激征
    • B、流行季节和发病年龄
    • C、脑脊液改变
    • D、瘀点瘀斑
    • E、起病特点

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    下列哪几项有助于流脑的诊断（）？
    A

    突起高热，头痛，呕吐，神志改变

    B

    皮肤粘膜瘀点、瘀斑、颈硬，克氏征、布氏征阳性

    C

    血象：白细胞20×109个/L，中性粒细胞80～90%

    D

    脑脊液红细胞数10×109个/L，糖＞50毫克

    E

    持续低热


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男孩，10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压6．5／4kPa（50／30mmHg）。初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白0．6g／L。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞0．86，考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是（）
    A

    意识障碍的出现和程度

    B

    皮肤出现瘀点、瘀斑

    C

    瞳孔大小和对光反应的程度

    D

    出现病理反射

    E

    颅内压增高程度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    下列哪几项有助于流脑的诊断（）？

    • A、突起高热，头痛，呕吐，神志改变
    • B、皮肤粘膜瘀点、瘀斑、颈硬，克氏征、布氏征阳性
    • C、血象：白细胞20×109个/L，中性粒细胞80～90%
    • D、脑脊液红细胞数10×109个/L，糖＞50毫克
    • E、持续低热

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。下列哪项有助于快速诊断（）

    • A、血培养
    • B、脑脊液涂片找细菌
    • C、皮肤瘀点涂片找细菌
    • D、反向间接血凝法测抗原
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男孩，10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压6．5／4kPa（50／30mmHg）。初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数12×10／L，糖2．5mmol／L，蛋白0．6g／L。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞0．86，考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是（）
    A

    意识障碍的出现和程度

    B

    皮肤出现瘀点、瘀斑

    C

    瞳孔大小和对光反应的程度

    D

    出现病理反射

    E

    颅内压增高程度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15×109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（　　）。
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养

    C

    脑脊液涂片检查

    D

    皮肤瘀斑涂片检查

    E

    咽拭子培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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