男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．败血症D．中毒性细菌性痢疾E．流行性脑脊髓膜炎

题目

男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

A．化脓性脑膜炎

B．流行性乙型脑炎

C．败血症

D．中毒性细菌性痢疾

E．流行性脑脊髓膜炎

相似考题

1.老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、头痛、呕吐B、呕吐常伴癫痫发作C、脑膜刺激征明显D、头痛不明显，意识障碍多见E、常伴眼底视网膜出血

2.流脑的主要临床特征是 ( )A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激

3.流脑的主要临床特点是（ ）A．高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征B．高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征C．高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征D．高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征E．高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征

4.流脑的主要临床特点是( )A、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征B、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征C、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征D、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征E、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

更多“男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查:面色苍白,意识朦眬,烦躁,脑膜刺激征不明显, ”相关问题

  • 第1题：

    关于流脑的主要临床特征的描述正确的是

    A．急性起病，高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

    B．急性起病，高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

    C．急性起病，高热、惊厥、呼吸衰竭

    D．缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克

    E．缓慢起病，发热不明显、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭


    正确答案：B

  • 第2题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

    A．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
    B．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
    C．急起高热、惊厥、呼吸衰竭
    D．缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
    E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

    答案：E
    解析：
    流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内支损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

  • 第3题：

    流脑的主要临床特点是（）

    A高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

    B高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

    C高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

    D高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征

    E高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


    D
    略

  • 第4题：

    流脑的主要临床特点是（ ）。

    A．高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

    B．高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

    C．高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

    D．高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

    E．高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征


    正确答案：E

  • 第5题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

    A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
    B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
    C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
    D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
    E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

    答案：E
    解析：
    流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

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