患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是A.呼吸机治疗(CPAP) B.手术治疗+GPAP C.高血压治疗+PSG监测+CPAP D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案 E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

题目
患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.呼吸机治疗(CPAP)
B.手术治疗+GPAP
C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗
相似考题

1.中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、发作性睡病D、鼻咽狭窄E、甲状腺功能减退

2.患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是（）A、心电、血压监测B、脑电图检查C、血气分析D、整夜PSG监测E、血糖监测F、颅影X线测量

3.患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）A、高血压治疗+PSG监测+CPAPB、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案C、呼吸机治疗（CPAP）D、手术治疗+CPAPE、呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗

4.患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是（）A、血液生化检查B、纤维喉镜检查C、PSG监测D、头颅X线测量E、食管测压

参考答案和解析
答案：D
解析：
OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。
更多“患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

    • A、33.25
    • B、29.5
    • C、27.35
    • D、30
    • E、31.25
    • F、35.2

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断（）

    • A、电子鼻咽喉镜
    • B、Mullar试验
    • C、上气道CT+三维重建
    • D、颅脑MRI
    • E、PSG检测
    • F、食管测压

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括（）。

    • A、咽腔狭窄
    • B、窒息
    • C、出血
    • D、咽喉反流
    • E、鼻咽反流
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（）

    • A、Mullar试验
    • B、食管测压
    • C、头颅X线测量
    • D、头颅CT
    • E、耳鼻咽喉专科检查

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）
    A

    33.25

    B

    29.5

    C

    27.35

    D

    30

    E

    31.25

    F

    35.2


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是（）
    A

    血液生化检查

    B

    纤维喉镜检查

    C

    PSG监测

    D

    头颅X线测量

    E

    食管测压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施（）。
    A

    减肥

    B

    口腔矫治器

    C

    侧卧入睡

    D

    经鼻持续正压通气治疗（NCPAP）

    E

    服用镇静剂入睡

    F

    以上都是


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）。
    A

    33.25

    B

    31.25

    C

    30.00

    D

    27.35

    E

    29.50

    F

    35.20


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断（）
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    Mullar试验

    C

    上气道CT+三维重建

    D

    颅脑MRI

    E

    PSG检测

    F

    食管测压


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有（）
    A

    悬雍垂腭咽成形术（UPPP）

    B

    鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术

    C

    舌体消融

    D

    舌骨悬吊

    E

    腺样体残体等离子融切术

    F

    颏前徙术


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验（+）。最符合的诊断是（）
    A

    中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    B

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    C

    发作性睡病

    D

    鼻咽狭窄

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案： D
    解析： 电子鼻咽喉镜检查结合Muller动作，即内镜检查上呼吸道时紧闭口、鼻，用力呼吸（模拟近似憋气的状态），以观察口咽--软腭及喉咽--舌根平面等的关系，可以判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的阻塞部位和阻塞程度。

  • 第12题：

    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有（）

    • A、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）
    • B、鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
    • C、舌体消融
    • D、舌骨悬吊
    • E、腺样体残体等离子融切术
    • F、颏前徙术

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）。

    • A、CPAP
    • B、减肥、控制体重
    • C、气管切开
    • D、气道重建手术
    • E、药物治疗
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS，可能出现的术后并发症有（）

    • A、鼻咽反流
    • B、鼻咽狭窄
    • C、开放性鼻音
    • D、术后出血
    • E、呼吸困难
    • F、咽部异物感
    • G、味觉改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第15题：

    患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑（）

    • A、减肥
    • B、侧卧入睡
    • C、忌服镇静剂、安眠药等
    • D、口腔矫治器
    • E、戒除烟酒
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    多选题
    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗（）
    A

    控制体重

    B

    侧位入睡

    C

    禁用或慎用镇静剂

    D

    呼吸机治疗

    E

    手术治疗

    F

    口腔矫治器


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是（）
    A

    气管切开术

    B

    下颌前徙术

    C

    腭咽成形术

    D

    腭咽成形术+下颌前徙术

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（）
    A

    内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP

    B

    外科手术→内科并发症治疗

    C

    外科手术

    D

    持续正压通气治疗（CPAP）

    E

    CPAP+内科并发症治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为（）。
    A

    肥胖低通气

    B

    OSAHS

    C

    多发性睡病

    D

    单纯性鼾症

    E

    原发性高血压病

    F

    以上都不是


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是（）。
    A

    血糖监测

    B

    脑电图检查

    C

    整夜PSG监测

    D

    颅影X线测量

    E

    心电、血压监测

    F

    血气分析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）。
    A

    CPAP

    B

    减肥、控制体重

    C

    气管切开

    D

    气道重建手术

    E

    药物治疗

    F

    以上都不是


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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