患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()A、高血压治疗+PSG监测+CPAPB、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案C、呼吸机治疗(CPAP)D、手术治疗+CPAPE、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

题目

患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

  • A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
  • B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
  • C、呼吸机治疗(CPAP)
  • D、手术治疗+CPAP
  • E、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

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  • 第1题:

    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有()

    • A、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
    • B、鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
    • C、舌体消融
    • D、舌骨悬吊
    • E、腺样体残体等离子融切术
    • F、颏前徙术

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()

    • A、鼻咽反流
    • B、鼻咽狭窄
    • C、开放性鼻音
    • D、术后出血
    • E、呼吸困难
    • F、咽部异物感
    • G、味觉改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第3题:

    患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()

    • A、Mullar试验
    • B、食管测压
    • C、头颅X线测量
    • D、头颅CT
    • E、耳鼻咽喉专科检查

    正确答案:B

  • 第4题:

    多选题
    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),有哪些方法治疗()
    A

    控制体重

    B

    侧位入睡

    C

    禁用或慎用镇静剂

    D

    呼吸机治疗

    E

    手术治疗

    F

    口腔矫治器


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施()。
    A

    减肥

    B

    口腔矫治器

    C

    侧卧入睡

    D

    经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)

    E

    服用镇静剂入睡

    F

    以上都是


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()。
    A

    33.25

    B

    31.25

    C

    30.00

    D

    27.35

    E

    29.50

    F

    35.20


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    Mullar试验

    C

    上气道CT+三维重建

    D

    颅脑MRI

    E

    PSG检测

    F

    食管测压


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有()
    A

    悬雍垂腭咽成形术(UPPP)

    B

    鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术

    C

    舌体消融

    D

    舌骨悬吊

    E

    腺样体残体等离子融切术

    F

    颏前徙术


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断()

    • A、电子鼻咽喉镜
    • B、Mullar试验
    • C、上气道CT+三维重建
    • D、颅脑MRI
    • E、PSG检测
    • F、食管测压

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS,治疗上可采取()

    • A、CPAP
    • B、减肥、控制体重
    • C、气管切开
    • D、气道重建手术
    • E、药物治疗
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()
    A

    33.25

    B

    29.5

    C

    27.35

    D

    30

    E

    31.25

    F

    35.2


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是()
    A

    血液生化检查

    B

    纤维喉镜检查

    C

    PSG监测

    D

    头颅X线测量

    E

    食管测压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是()
    A

    内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP

    B

    外科手术→内科并发症治疗

    C

    外科手术

    D

    持续正压通气治疗(CPAP)

    E

    CPAP+内科并发症治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史,初步诊断为()。
    A

    肥胖低通气

    B

    OSAHS

    C

    多发性睡病

    D

    单纯性鼾症

    E

    原发性高血压病

    F

    以上都不是


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。患者的体重指数应该是()
    A

    21.2

    B

    26.8

    C

    25.7

    D

    23.5

    E

    22.9


    正确答案: A
    解析: 暂无解析