原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能是A.败血症 B.溃疡穿孔 C.脾破裂 D.肝癌结节破裂 E.细菌性腹膜炎

题目
原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能是

A.败血症
B.溃疡穿孔
C.脾破裂
D.肝癌结节破裂
E.细菌性腹膜炎
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1.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是A、肝包膜下大出血B、消化道溃疡穿孔C、肝癌结节破入腹腔D、急性化脓性胆囊炎E、腹膜转移癌

2.患者的诊断可能是 查看材料A.失血性休克B.胃癌C.门静脉高压征D.原发性肝癌E.出血性胃炎

3.急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛

4.男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A．肝包膜下大出血B．消化道溃疡穿孔C．肝癌结节破入腹腔D．急性化脓性胆囊炎E．腹膜转移癌

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    急性出血性胰腺炎( )。

    A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

    B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

    C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

    D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

    E.有痛、吐、胀、闭特点


    参考答案：D

  • 第2题：

    胆总管结石嵌顿( )。

    A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

    B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

    C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

    D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

    E.有痛、吐、胀、闭特点


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者的诊断可能是

    A．失血性休克

    B．胃癌

    C．门静脉高压症

    D．原发性肝癌

    E．出血性胃炎


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、血性腹水、休克，最可能是并发（ ）。

    A．原发性腹膜炎

    B．急性梗阻性化脓性胆管炎

    C．结核性腹膜炎

    D．原发性肝癌破裂

    E．门静脉血栓形成


    正确答案：B

  • 第5题：

    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发（　）

    • A、胃肠穿孔
    • B、上消化道出血
    • C、门静脉血栓形成
    • D、原发性肝癌破裂
    • E、原发性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（）

    • A、化脓性胆囊炎并出血
    • B、肝癌结节破裂入腹腔
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、胰腺癌
    • E、腹膜转移癌

    正确答案:B

  • 第7题：

    急性出血性胰腺炎（）。

    • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
    • B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
    • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
    • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
    • E、有痛、吐、胀、闭特点

    正确答案:D

  • 第8题：

    原发性肝癌病人最突出的表现是（）

    • A、发热
    • B、黄疸
    • C、营养不良
    • D、血性腹水
    • E、肝区持续性疼痛

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能考虑（　　）。
    A

    肝癌结节破裂

    B

    败血症

    C

    脾破裂

    D

    溃疡穿孔

    E

    细菌性腹膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发（　）
    A

    胃肠穿孔

    B

    上消化道出血

    C

    门静脉血栓形成

    D

    原发性肝癌破裂

    E

    原发性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是（）。
    A

    肝包膜下大出血

    B

    消化道溃疡穿孔

    C

    肝癌结节破入腹腔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    腹膜转移癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    原发性肝癌病人最突出的表现是（）
    A

    发热

    B

    黄疸

    C

    营养不良

    D

    血性腹水

    E

    肝区持续性疼痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性肠梗阻( )。

    A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

    B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

    C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

    D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

    E.有痛、吐、胀、闭特点


    参考答案：E

  • 第14题：

    肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是

    A. 肝包膜下大出血

    B. 肿瘤引起胆道梗阻

    C. 肝癌结节破入腹腔

    D. 肝癌继发肠道感染

    E. 腹膜转移癌


    正确答案：C
    右上腹突发剧痛常是肝表面的癌结节破裂所致，癌结节小破口出血可表现为血性腹水。

  • 第15题：

    原发性肝癌患者出现腹水,其腹水性质可为

    A、草黄色渗出液

    B、漏出液

    C、乳糜性腹水

    D、血性腹水

    E、浆液性腹水


    参考答案：D

  • 第16题：

    肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是

    A.消化道溃疡穿孔
    B.腹膜转移癌
    C.急性化脓性胆囊炎
    D.肝包膜下大出血
    E.肝癌结节破入腹腔

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是（）

    • A、肝包膜下大出血
    • B、消化道溃疡穿孔
    • C、肝癌结节破入腹腔
    • D、急性化脓性胆囊炎
    • E、腹膜转移癌

    正确答案:C

  • 第18题：

    胆道蛔虫病（）。

    • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
    • B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
    • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
    • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
    • E、有痛、吐、胀、闭特点

    正确答案:B

  • 第19题：

    输尿管结石（）。

    • A、突发上腹部刀割样持续性剧痛
    • B、突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部
    • C、突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象
    • D、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
    • E、转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第20题：

    原发性肝癌患者最突出的体征是（）。

    • A、腹水呈血性
    • B、腹膜刺激征
    • C、肝脏进行性肿大
    • D、黄疸与发热
    • E、腹壁静脉曲张

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是（）
    A

    肝包膜下大出血

    B

    消化道溃疡穿孔

    C

    肝癌结节破入腹腔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    腹膜转移癌


    正确答案： D
    解析： 肝癌结节破裂可限于肝包膜下，产生局部疼痛，也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水，可有10%患者因此而致死。

  • 第22题：

    单选题
    急性出血性胰腺炎（）。
    A

    突发上腹部刀割样持续性剧痛

    B

    突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部

    C

    突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象

    D

    突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

    E

    转移性右下腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了（　　）。
    A

    上消化道出血

    B

    肝肺综合征

    C

    中毒性休克

    D

    原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案： C
    解析：
    半数以上的肝癌病人有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。如病变侵犯横膈，疼痛可牵涉右肩，如肿瘤生长缓慢，可以完全无痛或仅有轻微钝痛。肝区疼痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所致，如肝癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔时，可引起腹部剧烈疼痛，迅速遍及全腹，出现血性腹水。综合该患者的表现，最可能的诊断为原发性肝癌。

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