患者的诊断可能是 查看材料A.失血性休克B.胃癌C.门静脉高压征D.原发性肝癌E.出血性胃炎

[考点]外科休克常见类型
[分析]门静脉高压症患者常合并食管胃底静脉曲张，发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml，超过了全身总血量的20%，同时血压下降，脉压减小，应考虑为失血性休克。
绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39~40°C或降低到36°C以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道黏膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。

门静脉高压症患者常合并食笔胃底静脉曲张，发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml，超过了全身总血量的20％，同时血压下降，脉压减小应考虑为失血性休克。绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39～40℃或降低到36℃以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道粘膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。

肝门脉高压合并食管静脉曲张易并发：①肝性脑病，是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；②上消化道出血，主要由曲张静脉破裂所致，常引起失血性休克和诱发肝性脑病；③感染；④原发性肝癌，多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生；⑤肝肾综合征；⑥电解质和酸碱平衡紊乱。