女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定B、每日晨测基础代谢率C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂D、口服普萘洛尔E、术前常规应用阿托品经过术前准备，尚不符合手术条件的是A、基础代谢率降至+20%以下B、脉搏降至100次／分以下C、体重增加D、甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音E、精神状态稳定，甲亢症状基本消失碘剂准备，正确

题目

女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定

B、每日晨测基础代谢率

C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂

D、口服普萘洛尔

E、术前常规应用阿托品

经过术前准备，尚不符合手术条件的是A、基础代谢率降至+20%以下

B、脉搏降至100次／分以下

C、体重增加

D、甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音

E、精神状态稳定，甲亢症状基本消失

碘剂准备，正确的使用方法是A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜

B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜

C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜

D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜

E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜

相似考题

1.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤

2.患者,女,因胸骨后甲状腺肿拟在全身麻醉下行甲状腺肿切除术,术前实验室检查基本正常,X线片显示气管受压移位严重。麻醉诱导选择A、琥珀胆碱快诱导气管插管B、气管造口插管C、表面麻醉清醒气管插管D、逆行气管插管E、置入喉罩

3.患者女，43岁。因甲状腺包块拟在全身麻醉下行甲状腺包块切除术。术前实验室检查基本正常，胸部CT显示气管受压移位严重。麻醉诱导宜选择A.琥珀胆碱快诱导气管插管B.气管造口插管C.表面麻醉清醒气管插管D.拟行气管插管E.置人喉罩

4.女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症状加重B、甲状腺功能亢进术后感染C、甲状腺功能亢进危象D、甲状腺功能亢进危象前期E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

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  • 第1题：

    甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难最常见的原因是

    A、双侧喉返神经损伤

    B、排痰不畅

    C、气管塌陷

    D、甲状腺危象

    E、血肿压迫或喉头水肿


    参考答案：E

  • 第2题：

    (5~6题共用题干)

    患者，女性，35岁。近8个月来情绪急躁，食欲增加但体重下降，脉率115次/分，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进，药物治疗效果不佳，入院拟行甲状腺大部切除手术。

    该患者首选的麻醉方式是

    A．蛛网膜下腔麻醉

    B．硬膜外麻醉

    C．臂丛神经阻滞

    D．颈丛神经阻滞

    E．全身麻醉


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。

    除了选择气管插管全身麻醉外，国内最常选择的麻醉方法为
    A.不插管静脉麻醉
    B.针刺麻醉
    C.颈部硬膜外麻醉
    D.颈丛阻滞
    E.局部麻醉

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，35岁。近8个月来情绪急躁，食欲增加但体重下降，脉率ll5次/分，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进，药物治疗效果不佳，入院拟行甲状腺大部切除手术。

    该病人首选的麻醉方式是

    A.蛛网膜下腔麻醉

    B.硬膜外麻醉

    C.臂丛神经阻滞

    D.颈丛神经阻滞

    E.全身麻醉


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。

    哪种麻醉方法不合适( )
    A.颈部硬膜外
    B.气管内全身麻醉
    C.静脉全麻
    D.颈丛阻滞
    E.经颈入路臂丛麻醉

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即（）

    A静脉注射地塞米松

    B面罩给氧

    C送手术室拆去缝线探查

    D气管插管

    E紧急气管切开


    E
    略

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