女，30岁，长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/天，体温正常，活动增加。该患者目前应选择何种治疗A、抗生素治疗B、蒸气吸入C、祛痰剂应用D、继续体位引流排痰E、手术治疗如手术治疗，应选择何种手术方式A、肺叶切除术B、肺段切除术C、肺叶加肺段切除术D、肺楔形切除术E、分期肺叶切除术下列哪项术后处理不妥A、保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰B、施行雾化吸入和应用抗生素C、适量镇痛剂应用D、必要

题目

女，30岁，长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/天，体温正常，活动增加。该患者目前应选择何种治疗A、抗生素治疗

B、蒸气吸入

C、祛痰剂应用

D、继续体位引流排痰

E、手术治疗

如手术治疗，应选择何种手术方式A、肺叶切除术

B、肺段切除术

C、肺叶加肺段切除术

D、肺楔形切除术

E、分期肺叶切除术

下列哪项术后处理不妥A、保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰

B、施行雾化吸入和应用抗生素

C、适量镇痛剂应用

D、必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰

E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔出引流管

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1.（题干）女，30岁，长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/d，体温正常，活动增加。该患者目前应选择何种治疗?A.继续抗生素治疗B.蒸气吸入C.祛痰剂应用D.继续体位引流排痰E.手术治疗如手术治疗，宜选择何种手术方式?A.肺叶切除术B.肺段切除术C.肺叶加肺段切除术D.肺楔形切除术E.分期肺叶切除术下列哪项术后处理措施不妥?A.保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰B.施行雾化吸入和应用抗生素C.适量镇痛剂应用D.必要时鼻导管吸痰或用支纤镜吸引E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是A、咳嗽、咯血B、臭味脓痰C、反复发作的呼吸道感染和肺部感染D、贫血、营养不良或杵状指E、体位改变诱发大咯血经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml／d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑A、继续抗感染B、继续雾化吸入C、继续体位引流排痰D、手术治疗E、继续全身支持治疗根据患者情况，手术治疗宜采取A、全肺切除术B、肺段切除术C、肺楔形切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺段加局部切除术以下术后的处理措施，错误的是A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰B、雾化吸入、应用抗生素C、适当应用镇痛剂D、必要时纤维支气管镜吸痰E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管

3.龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是A、控制感染，遵医嘱给予抗生素B、术前将痰量控制在50ml/d以下C、应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息D、指导进行呼吸训练E、行体位引流及超声雾化吸入该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了A、肺水肿B、窒息C、哮喘发作D、肺不张E、支气管胸膜瘘针对该病人的情况，应立即采取的救治措施是A、加大氧流量吸氧B、叩背，鼓励病人咳嗽排痰C、用呼吸机辅助呼吸D、经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰E、夹闭胸腔引流管

4.(题干) 患者男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。 支气管扩张的临床表现中，不亘篮出现的是A.咳嗽、咯血B.臭味脓痰C.反复发作呼吸道感染和肺部感染D.贫血、营养不良或杵状指E.体位改变诱发大咯血经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml/d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑A.继续抗感染B.继续雾化吸入C.继续体位引流排痰D.手术治疗E.继续全身支持治疗根据患者情况，手术治疗宜采取A.全肺切除术B.肺段切除术C.肺楔形切除术D.肺叶加肺段切除术E.肺段加局部切除术以下术后的处理措施中，错误的是A.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰B.雾化吸入、应用抗生素C.适当应用镇痛剂D.必要时纤支镜吸痰E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

更多“女,30岁,长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院,支气管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱状及 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择

    A、继续抗生素治疗

    B、雾化吸入

    C、继续体位排痰

    D、应用祛痰剂

    E、手术治疗


    参考答案：E

  • 第2题：


    患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

    若经积极抗感染及排痰等治疗，患者体温正常，痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长，反复发作，该患者下一步宜选用的治疗措施是
    A.继续使用抗菌药物
    B.应用止血药物
    C.手术治疗
    D.继续体位引流排痰
    E.出院

    答案：C
    解析：

    咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

  • 第3题：

    男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择

    A．继续抗生素治疗

    B．雾化吸入

    C．继续体位排痰

    D．应用祛痰剂

    E．手术治疗


    E 解析：手术治疗是根治感染灶，防止疾病发展的最有效方法。

  • 第4题：

    题干：女，30岁，长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/d，体温正常，活动增加。 该患者目前应选择何种治疗？

    A.继续抗生素治疗

    B.蒸气吸入

    C.祛痰剂应用

    D.继续体位引流排痰

    E.手术治疗


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，女性，42岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色浓痰，反复痰中带血10余年，经支气管碘油造影示左下肺囊状支气管扩张，内科治疗无效，现积极抗感染及体位排痰治疗，痰量减少至40ml/d，体温正常。该患者目前应选用的治疗方法是

    A:手术治疗
    B:应用祛痰剂
    C:尽快引流其胸部痰液
    D:蒸汽吸入
    E:应用祛痰剂

    答案：A
    解析：
    支气管扩张患者术前抗感染治疗很重要。一般术前2周应用抗菌药控制感染，对痰量多的患者行体位引流排痰，直至痰量减少至50m1/d以下。

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