女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118次／分。病人应取的体位是A、头低足高位B、平卧位C、右侧卧位D、头部水平位，下肢抬高10°E、头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°
题目
女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118次／分。病人应取的体位是
A、头低足高位
B、平卧位
C、右侧卧位
D、头部水平位，下肢抬高10°
E、头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°
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第1题：
女性，55 岁，1 月前因急性胆管炎，胆囊炎，胆总结石急诊行胆囊切除，胆总管切开取石， 一般拔除T 管时间为A.2 周
B.4 周
C.6 周
D.8 周答案：A解析： -
第2题：
患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.引流腹腔渗液
D.经T管造影
E.支撑胆道答案：C解析：放置T管的目的包括引流胆汁；引流残余结石；经T管造影； 支撑胆道。 -
第3题：
请你为一位拟行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术的“慢性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石”病人，制定一份术前责任护士准备计划？
以上都是 -
第4题：
女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗A.加强抗感染治疗
B.中药利胆治疗
C.再次行胆总管切开取石T管引流术
D.再次手术行胆肠内引流术
E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术答案：E解析：当胆管结石梗阻并胆管感染时，其典型的临床表现为Charcot三联征（腹痛、寒战高热和黄疸），根据典型的临床表现诊断不难。治疗以手术治疗为主，手术治疗的原则是：尽可能取尽结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶，保持通畅胆汁引流。此患者为胆道术后结石复发或残留，同时左肝内胆管囊状扩张，存在感染病灶需予以去除，应再次手术行肝叶切除+胆总管切开取石T管引流术，故此题答案为E。 -
第5题：
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）
A胆囊空肠吻合术
B胆囊造口术
C胆总管切开探查取石、T管引流术
D胆管空肠吻合术
E胆囊切除术
C
胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。