胃、十二指肠溃疡手术适应证不包括A、溃疡反复发作,病史较长B、溃疡急性穿孔、大出血C、溃疡面积较大,但内科治疗可以控制,为预防并发症应行手术治疗D、机械性幽门梗阻E、溃疡有恶变可能

题目
胃、十二指肠溃疡手术适应证不包括

A、溃疡反复发作,病史较长

B、溃疡急性穿孔、大出血

C、溃疡面积较大,但内科治疗可以控制,为预防并发症应行手术治疗

D、机械性幽门梗阻

E、溃疡有恶变可能


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证不包括

    A:急性穿孔
    B:并发出血
    C:并发瘢痕性幽门梗阻
    D:癌变
    E:经常反酸

    答案:E
    解析:
    手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证包括:①内科治疗无效的顽固性溃疡;②胃、十二指肠溃疡急性穿孔;③胃、十二指肠溃疡大出血;④胃、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻;⑤胃溃疡疑有恶变。经常反酸不是手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证。

  • 第2题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是


    A.瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.十二指肠溃疡并球部变形


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

    A.内科治疗无效者需手术治疗
    B.急性穿孔是手术绝对适应证
    C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽
    D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

    答案:A,C,D
    解析:

  • 第4题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是()

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
    D.十二指肠溃疡并球部变形

    答案:A
    解析:
    [考点]胃十二指肠疾病手术指征
    [分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻,梗阻是永久性的,非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形,不是手术适应证。

  • 第5题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
    A.瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.穿透性十二指肠溃疡


    答案:A
    解析:
    ①十二指肠溃疡并发的幽门梗阻分痉挛性、炎症水肿性、瘢痕性梗阻三种,前两种情况是暂时的,可逆的,在痉挛缓解、炎症消退后幽门可恢复通畅。瘢痕性梗阻是永久性的,需要手术才 能解除,是手术的绝对适应证。消化性溃疡合并急性穿孔、慢性穿孔、大出血等都有部分病人可保守治 愈,都不是手术治疗的绝对适应证。②多数胃十二指肠溃疡大出血,可经非手术治疗止血,仅约10%的 病人需急症手术止血(7版外科学P429)。

  • 第6题:

    胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括( )

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.复合性溃疡
    C.溃疡恶变或可疑
    D.大出血内科治疗无效

    答案:B
    解析:
    以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症,经过短期(4~6周)内科治疗无效或愈合后复发,年龄超过45岁溃疡较大(直径>2.5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗;而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡,以及溃疡面积较大,球部严重变形,溃疡穿透肠壁或位于球后部。