胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括A、瘢痕性幽门梗阻B、复合性溃疡C、溃疡恶变或可疑D、大出血内科治疗无效E、急性穿孔,腹腔污染严重

题目

胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括

A、瘢痕性幽门梗阻

B、复合性溃疡

C、溃疡恶变或可疑

D、大出血内科治疗无效

E、急性穿孔,腹腔污染严重


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    胃、十二指肠溃疡手术适应证不包括

    A、溃疡反复发作,病史较长

    B、溃疡急性穿孔、大出血

    C、溃疡面积较大,但内科治疗可以控制,为预防并发症应行手术治疗

    D、机械性幽门梗阻

    E、溃疡有恶变可能


    参考答案:C

  • 第2题:

    关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,不正确的是

    A、多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

    B、内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

    C、出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

    D、因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

    E、胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


    正确答案:D
    答案解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

  • 第3题:

    胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括( )

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.复合性溃疡
    C.溃疡恶变或可疑
    D.大出血内科治疗无效

    答案:B
    解析:
    以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症,经过短期(4~6周)内科治疗无效或愈合后复发,年龄超过45岁溃疡较大(直径>2.5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗;而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡,以及溃疡面积较大,球部严重变形,溃疡穿透肠壁或位于球后部。

  • 第4题:

    外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括

    A、并发瘢痕性幽门梗阻

    B、并发急性大出血

    C、并发急性穿孔

    D、慢性萎缩性胃炎

    E、胃溃疡恶变


    参考答案:D

  • 第5题:

    胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括

    A.未经内科治疗的溃疡病
    B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    C.胃、十二指肠溃疡大出血
    D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变者

    答案:A
    解析:
    随着内科治疗效果的提高,需要外科手术治疗的胃、十二指肠溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。