患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性肾盂肾炎D.阑尾炎穿孔E.肝脓肿破裂

题目

患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肾盂肾炎

D.阑尾炎穿孔

E.肝脓肿破裂


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查

    A.卧位腹平片
    B.胸片
    C.立位腹平片
    D.腹部CT
    E.上消化道钡餐透视

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。该患者可能发生了()

    • A、胃溃疡活动期
    • B、胃溃疡出血
    • C、胃溃疡穿孔
    • D、胃溃疡癌变
    • E、胃溃疡急性发作

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )


      正确答案:B

    • 第4题:

      上腹部间歇性隐痛,突发上腹剧痛,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先要做的检查是()

      • A、胃镜检查
      • B、胃液脱落细胞学检查
      • C、X线立位腹平片
      • D、腹腔穿刺涂片检查
      • E、腹部B超

      正确答案:C

    • 第5题:

      上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选()

      • A、胃镜检查
      • B、胃液脱落细胞学检查
      • C、立位X线腹平片
      • D、腹腔穿刺涂片检查
      • E、腹部B超

      正确答案:C

    • 第6题:

      单选题
      患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查()
      A

      卧位腹平片

      B

      胸片

      C

      立位腹平片

      D

      腹部CT

      E

      上消化道钡餐透视


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选()
      A

      胃镜检查

      B

      胃液脱落细胞学检查

      C

      立位X线腹平片

      D

      腹腔穿刺涂片检查

      E

      腹部B超


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      患者男,53岁。间断上腹部疼痛2年,餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音减弱。欲确诊,最主要的检查是()
      A

      血常规

      B

      心电图

      C

      HP检测

      D

      立位腹平片

      E

      X线钡餐


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,男,20岁。上腹不适4天,2小时前突发上腹剧痛,服用"胃药"不缓解,腹痛迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是()。
      A

      消化性溃疡穿孔

      B

      急性胰腺炎

      C

      急性胃扩张

      D

      急性阑尾炎

      E

      急性胆囊炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      腹隐痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显,为明确诊断首选哪项检查( )


        正确答案:C

      • 第11题:

        患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是()

        • A、消化性溃疡穿孔
        • B、急性胰腺炎
        • C、急性肾盂肾炎
        • D、阑尾炎穿孔
        • E、肝脓肿破裂

        正确答案:A

      • 第12题:

        某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。

        • A、X线钡餐
        • B、饮水超声
        • C、急性胃镜
        • D、立位腹平片
        • E、吞线试验

        正确答案:D

      • 第13题:

        患者,男性,20岁。突发右下腹痛,疼痛剧烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状,表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。该患者下一步检查首选()

        • A、肝胆超声
        • B、钡灌肠
        • C、立位腹平片
        • D、腹部CT
        • E、纤维结肠镜检查

        正确答案:C

      • 第14题:

        患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查()

        • A、卧位腹平片
        • B、胸片
        • C、立位腹平片
        • D、腹部CT
        • E、上消化道钡餐透视

        正确答案:C

      • 第15题:

        单选题
        患者,男性,20岁。突发右下腹痛,疼痛剧烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状,表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。该患者下一步检查首选()
        A

        肝胆超声

        B

        钡灌肠

        C

        立位腹平片

        D

        腹部CT

        E

        纤维结肠镜检查


        正确答案: C
        解析: 患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现,后突然出现急腹症,考虑为伤寒性肠穿孔所致,应先行立位腹平片,以明确诊断。

      • 第16题:

        单选题
        男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()。
        A

        腹式呼吸消失

        B

        腹肌紧张

        C

        腹部移动性浊音阳性

        D

        肝浊音界消失

        E

        肠鸣音消失


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第17题:

        单选题
        女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。该患者可能发生了()
        A

        胃溃疡活动期

        B

        胃溃疡出血

        C

        胃溃疡穿孔

        D

        胃溃疡癌变

        E

        胃溃疡急性发作


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第18题:

        单选题
        患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是()
        A

        消化性溃疡穿孔

        B

        急性胰腺炎

        C

        急性肾盂肾炎

        D

        阑尾炎穿孔

        E

        肝脓肿破裂


        正确答案: D
        解析: 暂无解析