胆囊坏疽、穿孔应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术S胆囊坏疽、穿孔应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术C.胆总管切开取石D.肝叶切除E.胆肠吻合术

题目
胆囊坏疽、穿孔应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术S

胆囊坏疽、穿孔应采取的措施为

A.急诊手术解除梗阻、引流胆道

B.急诊手术、行腹腔引流术

C.胆总管切开取石

D.肝叶切除

E.胆肠吻合术


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  • 第1题:

    老年人、坏疽性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿应采取措施为

    A.急诊手术解除梗阻、引流胆道

    B.急诊手术、引流腹腔

    C.胆囊单纯造口

    D.肝叶切除

    E.胆总管、空肠吻合


    正确答案:C

  • 第2题:

    坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要( )

    A.急症手术行胆总管引流

    B.急症手术行腹腔引流

    C.胆囊切除

    D.胆囊造瘘

    E.给予解痉止痛


    参考答案:B

  • 第3题:

    最适宜的急诊手术是

    A.胰腺坏死组织清除,愎腔引流术

    B.胆囊切除术

    C.手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻

    D.胆囊造瘘术

    E.胆总管探查,T形管引流术


    正确答案:E
    突发腹痛伴寒战、高热、黄疸,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),结合实验室检查,考虑急性胆管炎,为明确诊断首选的检查是腹部8超,8超可发现胆管扩张的部位,梗阻或狭窄的部位和性质,有无肝脓肿,以及胆囊情况。最适宜的急诊手术是胆总管探查,T形管引流术。

  • 第4题:

    胆囊穿孔的治疗应是( )

    A.紧急手术,引流腹腔

    B.胆囊造影术

    C.肝叶切除术

    D.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道

    E.胆总管一空肠吻合术


    正确答案:A

  • 第5题:

    治疗原则是

    A.不宜手术,宜行非手术治疗

    B急诊行胆总管切开减压、T管引流术

    C.急诊行胆囊造口术

    D.急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术

    E.急诊行胆囊切除术


    正确答案:B
    (129~131)答案129[D] 130[D] 131[B] 解析:患者中年女性,右上腹痛伴寒战、高热及黄疸(Charcot三联症),同时血压低于正常,有休克表现,还有躁动、谵妄的中枢神经系统表现,符合Reynolds五联征。同时还有白细胞计数升高,血小板减少。 Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。影像学检查首选B 超。治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。