患者,男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。该病致病菌属于A.革兰染色阴性大肠杆菌B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌C.革兰染色阴性变形杆菌D.革兰染色阳性梭形芽胞杆菌E.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

题目

患者,男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。该病致病菌属于

A.革兰染色阴性大肠杆菌

B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C.革兰染色阴性变形杆菌

D.革兰染色阳性梭形芽胞杆菌

E.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌


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更多“患者,男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    对机体威胁最大的是
    A:肌肉断裂
    B:骨折
    C:尿潴留
    D:持续的呼吸肌痉挛
    E:营养障碍

    答案:D
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。持续的呼吸肌痉挛可致窒息,故对机体威胁最大。

  • 第2题:

    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发肌痉挛,病人神志清楚,不发热。
    该病属于
    A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症


    答案:A
    解析:
    ①伤后10天出现张口困难、苦笑面容、角弓反张,轻微刺激可诱发肌痉挛,可诊断为破伤风。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰染色阳性 的梭状芽胞杆菌,是厌氧菌,只能在狭深伤口的无氧环境中繁殖生长。在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽 胞发育成增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素(痉挛毒素)和溶血毒素。主要是痉挛毒素引起病人产生 一系列的临床症状和体征。可见,破伤风是一种毒血症。②破伤风的典型临床表现是在肌紧张性收缩 的基础上阵发性强烈痉挛,若呼吸肌、膈肌受累,则可导致患者窒息死亡,因此本病对机体威胁最大的是 持续的呼吸肌痉挛。尽管持续性肌痉挛可导致肌肉断裂、骨折等并发症,但都不是最严重的并发症。

  • 第3题:

    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发肌痉挛,病人神志清楚,不发热。
    对机体威胁最大的是
    A.肌肉断裂 B.骨折 C.尿潴留 D.持续的呼吸肌痉挛


    答案:D
    解析:
    ①伤后10天出现张口困难、苦笑面容、角弓反张,轻微刺激可诱发肌痉挛,可诊断为破伤风。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰染色阳性 的梭状芽胞杆菌,是厌氧菌,只能在狭深伤口的无氧环境中繁殖生长。在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽 胞发育成增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素(痉挛毒素)和溶血毒素。主要是痉挛毒素引起病人产生 一系列的临床症状和体征。可见,破伤风是一种毒血症。②破伤风的典型临床表现是在肌紧张性收缩 的基础上阵发性强烈痉挛,若呼吸肌、膈肌受累,则可导致患者窒息死亡,因此本病对机体威胁最大的是 持续的呼吸肌痉挛。尽管持续性肌痉挛可导致肌肉断裂、骨折等并发症,但都不是最严重的并发症。

  • 第4题:

    患者男性,16岁,右足底被铁锈钉刺伤11天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者意识清楚,不发热。
    [问题2][单选题]
    可能的诊断是

    A、败血症
    B、脓毒血症
    C、毒血症
    D、菌血症
    E、脓血症

    答案:C
    解析:
    破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。

  • 第5题:

    患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。

    该病属于
    A.毒血症
    B.菌血症
    C.败血症
    D.脓血症
    E.脓毒血症

    答案:A
    解析:
    1.破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。

    2.破伤风为毒血症。

    3.持续的呼吸肌痉挛可致窒息。

    4.有主动免疫力的患者,伤后仅需肌肉注射类毒素0.5ml。

  • 第6题:

    共用题干
    男性,20岁。右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    对患者生命威胁最大的是
    A:肌肉断裂
    B:疼痛
    C:尿潴留
    D:营养障碍
    E:持续的呼吸肌痉挛

    答案:E
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌。持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风患者的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。