患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。考虑可能的诊断为( )A、单纯性胎粪便秘B、先天性肠闭锁C、先天性巨结肠D、新生儿腹膜炎E、新生儿坏死性小肠结肠炎为明确诊断，首选的辅助检查是( )A、肛门直肠测压B、钡灌肠检查C、肌电图检查D、B超检查E、上消化道造影检查

题目

患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。考虑可能的诊断为( )A、单纯性胎粪便秘

B、先天性肠闭锁

C、先天性巨结肠

D、新生儿腹膜炎

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

为明确诊断，首选的辅助检查是( )A、肛门直肠测压

B、钡灌肠检查

C、肌电图检查

D、B超检查

E、上消化道造影检查

相似考题

1.患儿男，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在，无肠型、蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后，大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞

2.患儿男，出生3天，体重2.5kg。生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体，一直未排胎粪。查体：上腹略胀、腹软。钡灌肠X线检查显示胎儿型结肠。根据患儿情况，最可能的诊断是A.胎粪性腹膜炎B.先天性巨结肠C.先天性肠闭锁D.食管闭锁E.先天性肥厚性幽门狭窄

3.出生3天的男婴,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是A、胎粪性腹膜炎B、先天性巨结肠C、肠闭锁D、食管闭锁E、先天性幽门狭窄

4.根据下列材料，回答 180～181 题：（共用题干）患儿男性，出生4d，生后50h方排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。第 180 题 考虑为（ ）。A．单纯性胎粪便秘B．先天性肠闭锁C．先天性巨结肠D．新生儿腹膜炎E．新生儿坏死性小肠结肠炎

更多“患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男性，出生4天，生后50小时方排少量胎便、呕吐粪便状液体。查体：腹胀、尚软、无固定压痛。肛查拔出指套后有爆发性排气排便。考虑可能的诊断为A、单纯性胎粪便秘

    B、先天性肠闭锁

    C、先天性巨结肠

    D、新生儿腹膜炎

    E、新生儿坏死性小肠结肠炎

    为明确诊断，首选的辅助检查是A、肛门直肠测压

    B、钡灌肠检查

    C、肌电图检查

    D、B超检查

    E、上消化道造影检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    回肠闭锁的症状为

    A、呕吐黄绿色液

    B、呕吐粪便样液

    C、无胎便排出

    D、有少量胎便排出

    E、腹胀明显


    参考答案：BCE

  • 第3题：

    患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。

    为明确诊断，首选的辅助检查是( )
    A.钡灌肠检查
    B.肛门直肠测压
    C.肌电图检查
    D.B超检查
    E.上消化道造影检查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿，女性，胎龄为33+1周，出生体重为1560g，生后1天转入。给予入暖箱，先试喂5%糖水，无异常后喂1：1早产配方奶，0．75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0．5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0．75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。初步诊断治疗方案


    参考答案：初步诊断：早产儿喂养不耐受。治疗方案：1、早期采用微量肠道喂养：维持0．5～1．0 ml/次的微量喂养，1至数天增加1次为宜。2、一般生后半小时开奶，可先试喂5%糖水或白开水，无异常后用1：1稀释奶，观察有无呕吐、腹胀，3天左右过渡至全奶喂养。3、最好用母乳喂养，如无母乳，可选择早产儿配方奶。4、开始喂养或增加奶量时应观察腹胀现象，测定腹围（注意测量部位和时间），如增加1．5cm应减量或停喂一次。胃残留量和腹围是监测喂养不耐受的重要指标。此外出现呕吐、血便等提示感染或坏死性小肠结肠炎，应停止喂养。5．喂养效果评价：体重增长是最客观的指标，对早产儿体重增长的计算是以每日每公斤增长的克数为标准的，小于37周的早产儿每日平均增长15～30g为最佳效果。

  • 第5题：

    患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。

    考虑可能的诊断为( )
    A.单纯性胎粪便秘
    B.新生儿腹膜炎
    C.先天性巨结肠
    D.新生儿坏死性小肠结肠炎
    E.先天性肠闭锁

    答案：C
    解析：

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