患者女,51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体:神志清,左侧颊部及上唇麻木痛觉减退,左侧上颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示:左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是A、左侧三叉神经第一支受损B、左侧动眼神经受损C、左侧三叉神经第二支受损D、左侧滑车神经受损E、左侧展神经受损

题目

患者女,51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体:神志清,左侧颊部及上唇麻木痛觉减退,左侧上颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示:左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是

A、左侧三叉神经第一支受损

B、左侧动眼神经受损

C、左侧三叉神经第二支受损

D、左侧滑车神经受损

E、左侧展神经受损


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  • 第1题:

    动眼神经受损出现

    A.一眼全盲

    B.上睑下垂

    C.咀嚼无力

    D.颊部及上唇麻木

    E.角膜反射消失或减退


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者女,51岁。头痛伴右侧肢体感觉减退5月。查体:神志清,右侧肢体痛觉减退,皮肤定位觉、两点辨距觉,皮肤图形觉和对物体实体感觉减退。根据患者临床表现,其定位诊断为

    A.左侧额叶

    B.左侧顶叶

    C.左侧基底节区

    D.左侧颞叶

    E.左侧枕叶


    正确答案:B
    顶叶皮质对皮肤定位觉、两点辨别觉、皮肤图形觉和对物体实体感觉等进行综合分析和判断。

  • 第3题:

    患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。

    本病例可发生的最严重并发症为
    A.肺炎
    B.脑炎
    C.结膜炎
    D.角膜炎
    E.面瘫

    答案:E
    解析:
    1.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,在口腔可以分别沿三叉神经的三个分支分布。透明水疱位于左侧舌背、颊黏膜,该区域主要由三叉神经第Ⅲ支神经支配,故选C。

  • 第4题:

    视神经受损出现

    A.一眼全盲

    B.上睑下垂

    C.咀嚼无力

    D.颊部及上唇麻木

    E.角膜反射消失或减退


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,62岁。左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月,伴随同侧的舌体麻木。体检:左侧面颊和下颌部感觉减退,张口费力。病变定位于

    A、舌咽神经

    B、三叉神经

    C、枕大神经

    D、面神经

    E、枕小神经


    参考答案:B