患者男，55岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶占位性病变，增强后环形强化。临床诊断左额叶脑脓肿，最佳的治疗方案是A、脱水治疗B、抗感染治疗C、开颅切除脓肿D、钻孔脓腔外引流E、钻孔脓腔外引流+抗生素冲洗脓腔

题目

患者男，55岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶占位性病变，增强后环形强化。临床诊断左额叶脑脓肿，最佳的治疗方案是

A、脱水治疗

B、抗感染治疗

C、开颅切除脓肿

D、钻孔脓腔外引流

E、钻孔脓腔外引流+抗生素冲洗脓腔

相似考题

1.Cushing综合征表现为A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.血压升高、脉搏、呼吸变慢C.头痛、呕吐、颈项强直，早期出现呼吸改变，而意识、瞳孔改变较晚D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪E.对侧肢体偏瘫

2.患者男，55岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视盘水肿。头颅CT提示左侧额叶占位性病变，增强后环形强化。临床诊断左额叶脑脓肿，最佳的治疗方案是A.脱水治疗B.抗感染治疗C.开颅切除脓肿D.钻孔脓腔外引流E.钻孔脓腔外引流+抗生素冲洗脓腔

3.患者女，27岁。头痛、发热、颈项部疼痛1月。查体：体温39℃，神清，颈项强直，双侧眼底视盘水肿。既往体健。头颅CT提示右额叶大片低密度影伴囊性变，增强后囊壁环形强化。临床诊断右额叶脑脓肿，其感染来源可能是A.血源性B.耳源性C.鼻源性D.隐源性E.外伤性

4.小脑幕切迹疝表现为A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.血压升高、脉搏、呼吸变慢C.头痛、呕吐、颈项强直，早期出现呼吸改变，而意识、瞳孔改变较晚D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪E.对侧肢体偏瘫

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  • 第1题：

    最能支持脑膜炎诊断的症状是( )。

    A、头痛

    B、颈项强直

    C、呕吐

    D、视乳头水肿

    E、克尼格征阳性


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，27岁。头痛、发热、颈项部疼痛1月。查体：体温39℃，神清，颈项强直，双侧眼底视乳头水肿。既往体健。头颅CT提示右额叶大片低密度影伴囊性变，增强后囊壁环形强化。临床诊断右额叶脑脓肿，其感染来源可能是

    A、血源性

    B、耳源性

    C、鼻源性

    D、隐源性

    E、外伤性


    参考答案：D

  • 第3题：

    颅内压升高的三主征 ( )

    A、头痛、呕吐、眩晕

    B、头痛、呕吐、颈项强直

    C、头痛、呕吐、视乳头水肿

    D、头痛、呕吐、复视

    E、头痛、呕吐、高热


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者男，40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变，增强后囊壁不连续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿，其病理分期属于

    A、急性脑炎阶段

    B、化脓阶段

    C、包膜形成阶段

    D、肉芽阶段

    E、瘢痕阶段


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5℃，神志清，颈项强直，双侧眼底视盘水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变，增强后囊壁不续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿，其病理分期属于

    A.急性脑炎阶段

    B.化脓阶段

    C.包膜形成阶段

    D.肉芽阶段

    E.疤痕阶段


    正确答案：B
    脑脓肿的病理分期：急性脑炎阶段、化脓阶段及包膜形成阶段，其中包膜初步形成需1～2周，而完全形成需4周以上。

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