患者男，47岁。发作性左侧面部疼痛6年，临床诊断为原发性三叉神经痛，无其他器质性疾病，药物治疗已无效，患者强烈要求手术治疗。其最佳手术方案为A、左侧三叉神经半月节封闭术B、左侧三叉神经脊髓束切断术C、左侧三叉神经根切断术D、左侧三叉神经根显微血管减压术E、左侧三叉神经半月节后根甘油注射损毁术

题目

患者男，47岁。发作性左侧面部疼痛6年，临床诊断为原发性三叉神经痛，无其他器质性疾病，药物治疗已无效，患者强烈要求手术治疗。其最佳手术方案为

A、左侧三叉神经半月节封闭术

B、左侧三叉神经脊髓束切断术

C、左侧三叉神经根切断术

D、左侧三叉神经根显微血管减压术

E、左侧三叉神经半月节后根甘油注射损毁术

相似考题

1.患者男，55岁。发作性左侧下唇疼痛6年，临床诊断为原发性三叉神经痛，已行卡马西平治疗，最近1年需增加其剂量才可控制疼痛。卡马西平的最大剂量为A、0.3g/dB、0.9g/dC、1.2g/dD、1.5g/dE、1.8g/d

2.患者女，67岁。发作性左侧额部疼痛1月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。临床诊断为右侧原发性三叉神经痛第1支，拟行药物治疗，首选的药物为A、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、力奥来素E、野木瓜

3.患者，女,65岁，右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A、卡马西平B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经节射频热凝D、周围支神经切断术E、三叉神经感觉根切断术

4.患者女，62岁。发作性右侧面部疼痛11年，临床诊断为原发性三叉神经痛，药物治疗已无效，拟行右侧三叉神经根显微血管减压术。术中最常见的责任血管为A、小脑前下动脉B、岩上静脉C、小脑后下动脉D、三叉静脉E、小脑上动脉

更多“患者男，47岁。发作性左侧面部疼痛6年，临床诊断为原发性三叉神经痛，无其他器质性疾病，药物治疗已无 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是

    A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支

    B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支

    C、面神经炎

    D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支

    E、三叉神经鞘瘤


    参考答案：B

  • 第2题：

    原发性三叉神经痛的临床特点是

    A.持续性面部疼痛
    B.面部发作性短暂剧烈疼痛
    C.前额部发作性疼痛伴视物不清
    D.咽部发作性剧烈短暂疼痛
    E.眼眶部疼痛伴有视力下降

    答案：B
    解析：
    这道题是理解记忆题，考查学生对三叉神经痛典型发作特点的掌握情况。常见的错误：错选为A或D。错误辨析：持续性面部疼痛常见于继发性三叉神经痛，查体可见脑神经麻痹等阳性体征；咽部发作性剧烈短暂疼痛多见于舌咽神经痛，其发作可与三叉神经痛相类似，疼痛位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部，吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。要点：牢记三叉神经痛的疼痛特点和部位。

  • 第3题：

    患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为

    A.吗啡
    B.氯丙嗪
    C.苯妥英钠
    D.卡马西平
    E.地西泮

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，38岁。平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为

    A、卡马西平

    B、苯妥英钠

    C、氯丙嗪

    D、吗啡

    E、地西泮


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男，38岁。平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为

    A.卡马西平
    B.苯妥英钠
    C.氯丙嗪
    D.吗啡
    E.地西泮

    答案：A
    解析：
    三叉神经痛首选药物止痛，卡马西平是首选药，可抑制三叉神经的病理性神经反射，故选A。解题关键：卡马西平为三叉神经痛的首选止痛药。

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