患者女，67岁。发作性左侧额部疼痛1月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。临床诊断为右侧原发性三叉神经痛第1支，拟行药物治疗，首选的药物为A、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、力奥来素E、野木瓜

题目

患者女，67岁。发作性左侧额部疼痛1月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。临床诊断为右侧原发性三叉神经痛第1支，拟行药物治疗，首选的药物为

A、苯妥英钠

B、氯硝西泮

C、卡马西平

D、力奥来素

E、野木瓜

相似考题

1.患者女，54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体：神经系统无阳性体征。最有价值的检查是A、头颅X线B、脑电图C、头颅CTD、脑干诱发电位E、全脑血管造影术

2.患者男，58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支C、面神经炎D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支E、三叉神经鞘瘤

3.男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性体征,头颅CT检查正常。考虑诊断为A、无先兆偏头痛B、丛集性头痛C、有先兆偏头痛D、紧张型头痛E、视网膜性偏头痛

4.男性，60岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月余就诊。每次疼痛持续 0秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。临床诊断首先考虑的为以下哪项A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎

更多“患者女，67岁。发作性左侧额部疼痛1月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。临床诊断 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，56岁。因左侧面颊下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常临床诊断首先考虑A、舌咽神经痛

    B、三叉神经痛

    C、青光眼

    D、蝶腭神经痛

    E、慢性鼻窦炎

    治疗首先选择A、布洛芬

    B、卡马西平

    C、消炎痛

    D、度冷丁

    E、阿司匹林


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。

    头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为
    A.脑出血
    B.TIA
    C.脑肿瘤
    D.脑栓塞
    E.脑血栓形成
    F.蛛网膜下腔出血

    答案：B
    解析：
    1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
    3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。

  • 第3题：

    男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。

    治疗首选

    A、抗生素
    B、卡马西平
    C、消炎痛
    D、哌替啶
    E、维生素B12

    答案：B
    解析：
    三叉神经痛首选药物治疗，首选药物为卡马西平。

  • 第4题：

    男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。

    临床诊断首先考虑的为以下哪项

    A、舌咽神经痛
    B、三叉神经痛
    C、青光眼
    D、面神经炎
    E、急性鼻窦炎

    答案：B
    解析：
    疼痛范围和性质符合三叉神经痛的表现。

  • 第5题：

    患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。

    为明确诊断急诊应完成的检查为
    A.血清离子
    B.脑电图
    C.心电图
    D.血常规、凝血功能
    E.头颅CT
    F.TCD
    G.头颅MRI

    答案：C,E
    解析：
    1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
    3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。

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