疟疾患者服伯氨喹治疗后急起寒战，高热，腰痛，排酱油样尿，贫血与黄疸。最可能的诊断是A．蚕豆病B．溶血尿毒综合征C．镰状红细胞增多症D．球形红细胞增多症E．自身免疫性溶血性贫血

题目

疟疾患者服伯氨喹治疗后急起寒战，高热，腰痛，排酱油样尿，贫血与黄疸。最可能的诊断是

A．蚕豆病

B．溶血尿毒综合征

C．镰状红细胞增多症

D．球形红细胞增多症

E．自身免疫性溶血性贫血

相似考题

1.患者，男，30岁。高热，寒战，大汗1周。热型不规则．体温高达41℃。体格检查：体温39℃，脉搏110次／min，肝脾大。血常规：RBC5．1×109／L。入院予氯喹加伯氨喹治疗3天后，又突发高热伴腰痛，尿呈深褐色。2月前曾去海南旅游。拟初步诊断时最应注意什么体征A．肝大与压痛B．脾脏大小与压痛C．有无脑膜刺激征D．有无球结膜肿大E．有无贫血貌与黄疸

2.治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的A．氢化可的松静滴B．输液C．氯喹和伯胺喹啉D．贫血严重时可输同型血E．用碳酸氢钠

3.男,30岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外A、硫酸喹宁伯氨喹：B、磺胺甲氧吡嗪伯氨喹C、青蒿素伯氨喹D、乙胺嘧啶伯氨喹E、盐酸甲氟喹伯氨喹

4.给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Fib60g／L，WBC11×109／L，网织红细胞0．12(12％)。其最可能原因是A．伯氨喹引起血管内溶血B．感染性贫血C．氯喹引起血管内溶血D．疟原虫分解产物引起溶血E．疟疾感染诱发PNH综合征发作

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  • 第1题：

    疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了

    A、自身免疫性溶血性贫血

    B、球形红细胞增多症

    C、黑尿热

    D、蚕豆病

    E、急性肝衰竭


    参考答案：C

  • 第2题：

    男,27岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外 ( )

    A、硫酸喹宁+伯氨喹

    B、青蒿素+伯氨喹

    C、盐酸甲氟喹+伯氨喹

    D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉

    E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，15岁，寒战、间歇高热6d。第1天寒战、高热，剧烈头痛、出汗，退热后能活动自如。翌日又同样发作，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，曾服氯喹、伯氨喹，3d后出现酱油样小便，量少，血RBC 20×1012/ L，Hb 5g/L，WBC 1.1×109/L，NPN 70mg/dl，血红蛋白尿阳性，哪种诊断可能性大

    A．伤寒溶血尿毒综合征

    B．恶性疟引起的黑尿热

    C．钩体病(黄疸出血型)

    D．间日疟服用伯氨喳后引起的黑尿热

    E．病毒性感染合并急性溶血性贫血


    正确答案：D

  • 第4题：

    尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是( )

    A、氯喹

    B、伯氨喹

    C、青蒿素

    D、奎宁

    E、氯喹+伯氨喹


    参考答案：C

  • 第5题：

    女,22岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是 ( )

    A、氯喹

    B、伯氨喹

    C、青蒿素

    D、奎宁

    E、氯喹+伯氨喹


    参考答案：C

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