【案例】男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸人药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时：突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。此时该患者应给予以下哪些处理A.吸氧B.C.吸入抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.吸人黏液溶解剂F.镇静剂经过上述处理，患者病情无改善，渐出哪些处理A.机械通气B.C.密切监护，转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗3天后患者停用机械通气，转入普通病房，5天后患者出院。患者在

题目

【案例】男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸人药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时：突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。此时该患者应给予以下哪些处理

A.吸氧

B.

C.吸入抗胆碱能药物

D.糖皮质激素

E.吸人黏液溶解剂

F.镇静剂

经过上述处理，患者病情无改善，渐出哪些处理

A.机械通气

B.

C.密切监护，转ICU病房

D.注意补液及酸碱平衡

E.使用抗生素

F.继续氧疗

3天后患者停用机械通气，转入普通病房，5天后患者出院。患者在以后的治疗中，应遵循以下哪些原则

A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗

B.避免再次接触油漆

C.与医生建立伙伴关系

D.学习评价和监测自己的哮喘严重度

E.尽量避免上呼吸道感染

F.长期氧疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。此时该患者应给予以下哪些处理A．吸氧B．吸入短效β2受体激动剂C．吸入抗胆碱能药物D．糖皮质激素E．吸入黏液溶解剂

2. 男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。此时该患者应给予以下哪些处理 A.吸氧 B.吸入短效β受体激动剂 c.吸入抗胆碱能药物 D.糖皮质激素 E.吸入黏液溶解剂 F.镇静剂

3.男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。3天后患者停用机械通气，转入普通病房，5天后患者出院。患者在以后的治疗中，应遵循以下哪些原则 A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗 B.避免再次接触油漆 C.与医生建立伙伴关系 D.学习评价和监测自己的哮喘严重度 E.尽量避免上呼吸道感染 F.长期氧疗

4.油漆公司给用户暗示,每次使用其企业的产品来油漆家具时,起码要上三遍油漆,上油漆的次数愈多,则家具会愈光亮、美观,这种战略属于()。A、市场发展战略B、市场渗透战略C、市场转移战略D、市场创造战略

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  • 第1题：

    男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。

    此时该患者应给予以下哪些处理

    A.吸氧
    B.吸入短效β受体激动剂
    C.吸入抗胆碱能药物
    D.糖皮质激素
    E.吸入黏液溶解剂
    F.镇静剂

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：FEV1<60%预计值，PEF变异率>30%。该患者的病情评估为

    A.间歇发作
    B.轻度持续
    C.中度持续
    D.重度持续
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：
    记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。

  • 第3题：

    A.放射碘治疗
    B.丙硫氧嘧啶
    C.甲硫氧嘧啶
    D.普萘洛尔

    有支气管哮喘病史的原发性甲亢患者不能使用的治疗药物是( )

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。

    4.经过上述处理，患者病情无改善，渐出现意识模糊。查血气分析示PCO2 55mmHg、PO2 60mmHg，应考虑给予下列哪些处理

    A.机械通气
    B.吸入长效β受体激动剂
    C.密切监护，转ICU病房
    D.注意补液及酸碱平衡
    E.使用抗生素
    F.继续氧疗

    答案：A,C,D,F
    解析：

  • 第5题：


    男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。

    经过上述处理，患者病情无改善，渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg，应考虑给予下列哪些处理
    A.机械通气
    B.吸入长效β受体激动剂
    C.密切监护，转ICU病房
    D.注意补液及酸碱平衡
    E.使用抗生素
    F.继续氧疗

    答案：A,C,D,F
    解析：
    本题是典型的支气管哮喘急性发作。根据支气管哮喘急性发作期的处理原则，首先应进行哮喘严重程度的评估，根据该患者的临床表现，应考虑为重度发作，因此应给予A、B、C、D处理。而支气管哮喘的急性发作期，不推荐吸入黏液溶解剂。因为黏液溶解剂不仅无明显效果，而且由于痰液的膨胀，还可加重咳嗽和气道阻塞。对于镇静剂，支气管哮喘急性发作期也不主张使用，尤其气管哮喘的重度和危重度发作，病情本身可使患者嗜睡或意识模糊，而镇静剂的使用可加重患者神志和意识改变，使病情加重。除非在机械通气情况下，可考虑使用。

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