男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温 39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A.风湿热B.Ewing肉瘤C.骨结核继发感染D.急性化脓性骨髓炎E.骨巨细胞瘤

题目

男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温 39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

A.风湿热

B.Ewing肉瘤

C.骨结核继发感染

D.急性化脓性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温 39.5℃,脉搏120/min,一 ”相关问题
  • 第1题:

    男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑

    A、风湿热

    B、Ewing氏骨肿瘤

    C、骨结核继发感染

    D、急性化脓性骨髓炎

    E、骨巨细胞瘤


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天。怀疑为急性化脓性骨髓炎最有价值的诊断检查是:

    A. X线摄片检查
    B. CT检查
    C. 血常规
    D. 局部穿刺
    E. 血常规检查

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是

    A.风湿热
    B.尤文肉瘤
    C.骨结核继发感染
    D.骨巨细胞瘤
    E.急性化脓性骨髓炎

    答案:E
    解析:
    风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热痛,排除A;X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题干可排除C,所以最可能的诊断为E。

  • 第4题:

    10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。

    体格检查有力的证据是

    A.右股骨下端肿胀

    B.右股骨下端(干骺端)深压痛

    C.右股骨下端皮温升高

    D.局部血管充盈怒张


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5°C,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

    A.风湿热
    B. Ewing骨肿瘤
    C.急性化脓性骨髓炎
    D.骨巨细胞瘤

    答案:C
    解析: