38岁，男性，近1个月来，自感右下肢沉重、酸胀、乏力，内踝上方皮肤红肿发硬，触诊大隐静脉，发现曲张静脉。最可能的诊断是A．血栓性静脉炎B．下肢静脉曲张C．血栓闭塞性脉管炎D．动脉粥样硬化症E．深静脉血栓形成

题目

38岁，男性，近1个月来，自感右下肢沉重、酸胀、乏力，内踝上方皮肤红肿发硬，触诊大隐静脉，发现曲张静脉。最可能的诊断是

A．血栓性静脉炎

B．下肢静脉曲张

C．血栓闭塞性脉管炎

D．动脉粥样硬化症

E．深静脉血栓形成

相似考题

1.患者，男性，35岁。右下肢酸胀、乏力2个月，内踝上方皮肤红肿发硬。触诊大隐静脉，发现静脉曲张。最可能的诊断是A.深静脉瓣膜功能不全B.下肢静脉曲张C.血栓闭塞性脉管炎D.急性动脉血栓形成E.深静脉血栓形成

2.男，55岁。近年来感左下肢酸胀，小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起，下延到内踝部，皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史，药物控制。查体：左大隐静脉曲张明显，大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术，术前还应作的检查中最重要的是A、大隐静脉曲张并发症的严重程度B、检查下肢深静脉是否通畅C、监测空腹血糖D、连续测血压3天E、小隐静脉瓣膜功能试验

3.男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2／12.0kPa(130／90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

4.男，55岁。近10年来感左下肢酸胀，小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起，下延到内踝部，皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史，药物控制。查体：左大隐静脉曲张明显，大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术，术前还应作的检查中最重要的是A．大隐静脉曲张并发症的严重程度B．检查下肢深静脉是否通畅C．监测空腹血糖D．连续测血压3天E．小隐静脉瓣膜功能试验

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  • 第1题：

    男性，40岁。原发性右下肢静脉曲张多年，近1年来加重，半年来右内踝上方出现溃 疡3CmX3Cm，长期换药不愈合。
    该患者最佳治疗方案是

    A. 口服抗生素，局部换药，溃疡愈合后再手术
    B.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡切除植皮术
    C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡继续换药
    D.穿用弹力袜或弹力绷带

    答案：B
    解析：
    [考点]原发性下肢静脉曲张 [分析]Perthes试验是用来检测下肢静脉曲张患者深静脉是否通畅的试验。单纯性大隐静脉曲张，手术是根本的治疗方法。 手术方式为大隐脉高位结扎，静脉主干及曲张静脉剥脱术。内踝上方的溃疡是皮肤发生营养性改变损伤破溃后形成，经久不愈并发感染。创面湿敷.抬高患肢以利回流后，较浅的溃疡一般都能愈合，较大较深的溃疡创面清洁后，可同时手术，清创植皮。

  • 第2题：

    男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。

    此时关键的检查是
    A.小隐静脉功能检查
    B.大隐静脉瓣膜功能检查
    C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
    D.静脉曲张并发症
    E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男，36岁，于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张，呈蛇样迁曲、扩张，后逐日加重，股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛，小腿内侧皮肤萎缩，脱屑，并出现湿疹，故来我院求治。

    此病人考虑为何种疾病
    A.原发性小隐静脉曲张
    B.原发性大隐静脉曲张
    C.继发性大隐静脉曲张
    D.继发性小隐静脉曲张
    E.下肢深静脉无瓣膜症

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，40岁。原发性右下肢静脉曲张多年，近1年来加重，半年来右内踝上方出现溃疡3cmX3cm，长期换药不愈合。
    .该患者最佳治疗方案是
    A. 口服抗生素，局部换药，溃疡愈合后再手术
    B.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡切除植皮术
    C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡继续换药
    D.穿用弹力袜或弹力绷带


    答案：B
    解析：
    [考点]原发性下肢静脉曲张 [分析]Perthes试验是用来检测下肢静脉曲张患者深静脉是否通畅的试验。单纯性大隐静脉曲张，手术是根本的治疗方法。手术方式为大隐脉高位结扎，静脉主干及曲张静脉剥脱术。内踩上方的溃疡是皮肤发生营养性改变损伤命溃后形成，经久不愈并发感染。创面湿敷，抬髙患肢以利回流后，较浅的溃疡一般都能愈合，较大较深的溃疡创面清洁后，可同时手术，清创植皮。

  • 第5题：

    一位40岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈合。

    最佳治疗方案是

    A.口服抗生素

    B.局部换药，等溃疡愈合后再手术

    C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥，溃疡切除植皮术

    D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥

    E.弹力绷带或弹力袜


    答案：C
    解析：
    (答案：C) Perthes试验可用于检测下肢静脉曲张者深静脉通畅与否；对于单纯性大隐静脉曲张，手术是根本的治疗方法，手术方式为高位结扎大隐静脉，剥脱静脉主干及曲张静脉，可将溃疡切除的同时植皮。

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