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  • 第1题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是A、急性上呼吸道感染

    B、伤寒

    C、急性肾炎

    D、肾综合征出血热

    E、钩端螺旋体病

    最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染

    B、伤寒

    C、急性肾炎

    D、肾综合征出血

    E、霍乱

    哪种检查有助于确诊A、血中找到沙门氏菌

    B、尿中找到大肠杆菌

    C、钩端螺旋体特异性抗体阳性

    D、HFRSV特异性IgM阳性

    E、大便找到霍乱弧菌


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案:D
    解析:
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部位潮红),肾损害(蛋白尿),符合肾综合征出血热的临床表现,故第一问选D。肾综合征出血热,需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别,故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊,故第三问选D。

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血
    E、霍乱

    答案:
    解析:

  • 第4题:

    该患者最可能的诊断是A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾SXB

    该患者最可能的诊断是

    A.败血症

    B.肾综合征出血热

    C.伤寒

    D.疟疾

    E.风湿热


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血
    E.霍乱

    答案:E
    解析:
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部位潮红),肾损害(蛋白尿),符合肾综合征出血热的临床表现,故第一问选D。肾综合征出血热,需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别,故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊,故第三问选D。