需要考虑以下哪几种病的可能A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病

题目

需要考虑以下哪几种病的可能

A.霍乱

B.急性上呼吸道感染

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病


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  • 第1题:

    最常发生脱水的传染病是

    A.钩端螺旋体病

    B.肾综合征出血热

    C.细菌性痢疾

    D.霍乱

    E.麻疹


    参考答案:D

  • 第2题:

    最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎

    B.肾综合征出血热

    C.伤寒

    D.疟疾

    E.钩端螺旋体病


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。

    需要考虑以下哪几种病的可能
    A.霍乱
    B.急性上呼吸道感染
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病
    F.伤寒

    答案:B,C,D,E,F
    解析:
    1.患者入院时有低血压等体克表现,故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。
    2.有发热、咽痛、头痛、腰痛、眼眶痛,考虑感染性疾病,需行血、尿、大便常规检查;有低血压等休克表现,应行血气分析、电解质检查;有出血点出血倾向,应行凝血常规等检查;有"三痛"、"三红"症状,考虑肾综合征出血热,该病有肾损害,故行肾功能检查。
    3.有高热、咽痛、头痛、腰痛,考虑感染性疾病,如急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等的可能;有"三痛"、"三红"症状,考虑肾综合征出血热的可能。
    4.有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部潮红),肾损害(蛋白尿),有典型发热期特征,符合肾综合征出血热的临床表现。
    5.根据临床表现,患者属于肾综合征出血热的发热期与低血压休克期重叠。
    6.患者发热期与低血压休克期重叠,发热期治疗原则是控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC;低血压休克期要积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍。

  • 第4题:

    患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头

    A.急性上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.急性肾炎

    D.肾综合征出血热

    E.钩端螺旋体病


    正确答案:D
    有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。

  • 第5题:


    男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。

    需要考虑以下哪几种病的可能
    A.霍乱
    B.急性上呼吸道感染
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病
    F.伤寒

    答案:B,C,D,E,F
    解析:
    患者入院时有低血压等休克表现,故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。