女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是A、脂肪栓塞B、髋外旋畸形C、坐骨神经损伤D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化

题目

女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是

A、脂肪栓塞

B、髋外旋畸形

C、坐骨神经损伤

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性骨化


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  • 第1题:

    共用题干
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A:右髋后脱位
    B:右髋前脱位
    C:右股骨颈骨折
    D:右粗隆间骨折
    E:右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢多呈缩短、外旋、内收畸形,大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头(颈)血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差,极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗;有移位的股骨颈骨折可经牵引复位,闭合打人空心螺钉固定;年龄在60岁以上患者,亦考虑行人工关节置换术。

  • 第2题:


    女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°,皮肤感觉正常。

    确立诊断首先应该安排的检查为
    A.普通X线片
    B.CT
    C.MRI
    D.核素骨扫描(锝)
    E.关节腔穿刺造影

    答案:A
    解析:

  • 第3题:


    女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°,皮肤感觉正常。

    虽经及时诊断,合理治疗,达到较满意的效果,但仍可能发生的并发症是
    A.脂肪栓塞
    B.股骨头缺血性坏死
    C.髋内翻畸形
    D.坐骨神经损伤
    E.髋关节周围创伤性骨化

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是

    A.脂肪栓塞
    B.髋外旋畸形
    C.坐骨神经损伤
    D.股骨头缺血性坏死
    E.髋关节周围创伤性骨化

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°,皮肤感觉正常。

    其最可能的诊断是
    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨粗隆间骨折
    E.右髋软组织挫伤

    答案:C
    解析: