腰椎间盘突出症和梨状肌综合征相似的症状体征是A.臀部和下肢痛B.直腿抬高试验阳性C.神经定位征明确D.髋外展外旋抗阻力时可诱发神经痛症状E.臀部压痛

题目

腰椎间盘突出症和梨状肌综合征相似的症状体征是

A.臀部和下肢痛

B.直腿抬高试验阳性

C.神经定位征明确

D.髋外展外旋抗阻力时可诱发神经痛症状

E.臀部压痛


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  • 第1题:

    患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。

    最可能的诊断为
    A.急性腰扭伤
    B.第3腰椎横突综合征
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎间盘突出症
    E.梨状肌综合征

    答案:D
    解析:
    腰痛伴右下肢放射痛,右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,结合X线片L4~5椎间隙变窄,可确诊为腰椎间盘突出症。

  • 第2题:

    梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的临床鉴别要点是( )

    A.有无坐骨神经痛
    B.直腿抬高试验阳性
    C.Tinel征阳性
    D.有无腰痛

    答案:D
    解析:
    梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征,容易与腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛混淆。梨状肌综合征的疼痛从臀部向大腿后方、小腿、足部放射,无腰痛;腰椎间盘突出症最先出现腰痛,疼痛经下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足部放射。因此有无腰痛是两者最主要的鉴别点。

  • 第3题:

    腰椎间盘突出症的体征有

    A.压痛

    B.反射痛

    C.直腿抬高试验阳性

    D.直腿抬高加强试验阳性

    E.姿势异常


    ABCDE

  • 第4题:

    患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:LA~5椎间隙变窄。

    最可能的诊断为

    A.急性腰扭伤
    B.第3腰椎横突综合征
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎间盘突出症
    E.梨状肌综合征

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    梨状肌综合征是由于坐骨神经受到刺激或压迫,不象腰椎间盘突出压迫神经根,直腿抬高试验多为阴性。()


    坐骨神经