梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的临床鉴别要点是有无 A.坐骨神经痛 B.直腿抬高试验阳性 C.Tinel征阳性 D.腰痛

题目
梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的临床鉴别要点是有无
A.坐骨神经痛 B.直腿抬高试验阳性 C.Tinel征阳性 D.腰痛

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1.梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是A、坐骨神经痛B、下肢肌萎缩C、足部感觉异常D、臀部压痛点E、腰部症状

2.梨状肌综合征的临床表现有()A、压痛B、肌痉挛C、功能障碍D、梨状肌紧张试验阳性

3.梨状肌综合征和臀上皮神经炎的鉴别要点关键是()A.腰痛B.神经受压症状C.腰部活动障碍D.X线检查E.发病原因

4.最可能的诊断为（ ）A．急性腰扭伤B．腰3横突综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．梨状肌综合征

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  • 第1题：

    临床上出现"坐骨神经痛"的疾病是

    A、梨状肌综合征

    B、腰椎间盘突出症

    C、骶髂关节紊乱症

    D、腰椎管狭窄症

    E、腰椎滑脱症


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    梨状肌综合征的临床诊断和推拿手法如何?


    答案：
    解析：
    本征是指由于间接外力如闪、挫、扭、下蹲、跨越等使梨状肌受到牵拉而致损伤．引起局部充血、水肿、肌束痉挛、刺激或压迫坐骨神经，导致相应的临床症状。
    (1)临床表现与诊断
    ①临床症状：有外伤或受凉史，臀部深层疼痛，且有紧缩感，沿坐骨神经分布区域出现下肢放射痛。患侧下侧不能伸直，步履跛行，或呈现鸭步状。
    ②检查：沿梨状肌体表投影区深层有明显压痛，有时压痛点扩散到坐骨神经分布区域。在梨状肌处可触及条索样改变或弥漫肿胀的肌束隆起，日久臀部肌肉松软、萎缩。患侧直腿抬高试验，在
    60度以前疼痛明显，超过60度时，疼痛反而减轻。梨状肌紧张试验阳性。
    (2)治疗
    ①治则：舒筋活血，通络止痛。
    ②取穴：环跳、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山及臀部、下肢等。
    ③手法：滚按、揉、点压、弹拨、擦法及被动运动。
    (3)预后与注意事项
    ①推拿治疗本病主要是缓解梨状肌痉挛，解除对神经、血管的压迫；同时改善血液循环，使受损的组织修复，消除局部无菌性炎症。如手法运用得当，则能取得较好的疗效。
    ②梨状肌位置较深，治疗时不可因位置深而施用暴力，以免造成新的损伤。
    ③急性损伤期．不宜作深部针刺，应卧床休息1～2周，以利损伤组织的修复。
    ④局部注重保暖，避免风寒刺激。

  • 第3题：

    临床上梨状肌综合征好发于梨状肌变异。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。 对其临床的首要诊断是（　）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、梨状肌综合征
    • D、腰椎滑脱症
    • E、神经根肿瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    腰腿痛合并间歇性跛行（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰部扭挫伤
    • D、骨关节病
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:B

  • 第6题：

    抽屉试验阳性常提示（）

    • A、先天性髋关节脱位
    • B、骶髂关节病变
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、梨状肌综合征
    • E、交叉韧带病

    正确答案:E

  • 第7题：

    梨状肌综合征的诊断要点（）。

    • A、臀腿痛
    • B、劳累后加剧
    • C、严重者跛行
    • D、梨状肌部位可触及条索状隆起
    • E、直腿抬高试验多为阴性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    单选题
    最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： B
    解析：
    95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5和腰5～骶1椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木、肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。

  • 第9题：

    单选题
    腰腿痛合并间歇性跛行（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰部扭挫伤

    D

    骨关节病

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。临床上最可能的是（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    梨状肌综合征

    D

    腰椎滑脱症

    E

    神经根肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    其最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： C
    解析：
    疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。

  • 第12题：

    单选题
    只有腿痛没有腰痛（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰部扭挫伤

    D

    骨关节病

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    其最可能的诊断为

    A．急性腰扭伤

    B．腰3横突综合征

    C．腰椎管狭窄症

    D．腰椎间盘突出

    E．梨状肌综合征


    正确答案：D

  • 第14题：

    梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的临床鉴别要点是( )

    A.有无坐骨神经痛
    B.直腿抬高试验阳性
    C.Tinel征阳性
    D.有无腰痛

    答案：D
    解析：
    梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，容易与腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛混淆。梨状肌综合征的疼痛从臀部向大腿后方、小腿、足部放射，无腰痛；腰椎间盘突出症最先出现腰痛，疼痛经下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足部放射。因此有无腰痛是两者最主要的鉴别点。

  • 第15题：

    健腿直腿抬高试验见于（）。

    • A、梨状肌综合症
    • B、急性腰扭伤
    • C、中央型腰椎间盘突出症
    • D、较大的腰椎间盘突出症

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。临床上最可能的是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、梨状肌综合征
    • D、腰椎滑脱症
    • E、神经根肿瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    只有腿痛没有腰痛（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰部扭挫伤
    • D、骨关节病
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:E

  • 第18题：

    Trendelenburg试验阳性提示（）

    • A、先天性髋关节脱位
    • B、骶髂关节病变
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、梨状肌综合征
    • E、交叉韧带病

    正确答案:A

  • 第19题：

    梨状肌综合征的临床表现。


    正确答案: （1）梨状肌综合征的临床表现：①以坐骨神经痛为主要表现，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射。②检查时患者有疼痛性跛行，轻度小腿肌萎缩，小腿以下皮肤感觉异常。③"4字试验"时予以外力拮抗可加重或诱发坐骨神经痛，臀部加压处Tinel征可阳性。
    （2）相关检查：肌电图检查显示坐骨神经传导速度有改变。

  • 第20题：

    单选题
    诊断为（　　）。
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎中央管狭窄症

    C

    右侧腰椎神经根管狭窄症（L5）

    D

    右下肢动脉硬化闭塞症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    临床上梨状肌综合征好发于梨状肌变异。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    其最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰3横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： B
    解析：
    腰椎间盘突出症疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。

  • 第23题：

    单选题
    梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是（）
    A

    坐骨神经痛

    B

    下肢肌萎缩

    C

    足部感觉异常

    D

    臀部压痛点

    E

    腰部症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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