26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便1次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.会阴伤口痛D.便秘E.产后尿潴留

题目

26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便1次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为

A.产后宫缩痛

B.阴道后壁血肿

C.会阴伤口痛

D.便秘

E.产后尿潴留


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  • 第1题:

    26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
    经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确

    A.必须立即行剖宫产分娩
    B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
    C.可以使用中位产钳助产
    D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
    E.只能以胎头吸引器转胎头后助产

    答案:D
    解析:
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。

  • 第2题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,分娩出4000g一活男婴,产后2小时主诉伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,便常规检验正常。查体:贫血外观,血压90/60mmHg,左侧会阴稍肿,阴道出血不多,宫缩良。下列哪项诊断可能性最大()。

    • A、菌痢
    • B、宫颈撕裂
    • C、阴道壁血肿
    • D、会阴Ⅲ度撕裂
    • E、肠胃炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。首先考虑()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、会阴切口感染
    • C、产后尿潴留
    • D、产后子宫内膜炎
    • E、阴道壁血肿

    正确答案:E

  • 第4题:

    24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。应考虑下列哪项诊断可能性大()

    • A、宫颈裂伤
    • B、胎盘残留
    • C、阴道壁血肿
    • D、产后宫缩痛
    • E、会阴Ⅲ度裂伤

    正确答案:C

  • 第5题:

    26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便1次,黄色软便,便后仍有大便感。最可能的诊断为()

    • A、产后宫缩痛
    • B、阴道后壁血肿
    • C、会阴伤口痛
    • D、便秘
    • E、产后尿潴留

    正确答案:B

  • 第6题:

    初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意感明显,阴道出血不多。下列处理哪项最不正确()

    • A、血常规、出凝血时间
    • B、肛查
    • C、阴道检查
    • D、按摩子宫
    • E、清宫术

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    初产妇,会阴部疼痛,有大便感(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    产妇,经阴道分娩后第1天,体温37.9℃,脉搏60次/分,出汗较多,阴道出血不多,收缩好,宫底平脐,最可能的诊断是( )|产妇足月产后第1天,下腹阵发性疼痛,出汗较多,无恶心、呕吐,体温37.8℃,脐下3指可触及宫底,白细胞12×10/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是( )|产妇,5小时前经产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并觉会阴疼痛,且肛门坠胀感明显,最可能的诊断为( )|产妇,产后1周,母乳喂养,出现右乳头疼痛,新生儿吸吮时疼痛明显,最可能的诊断为( )|产妇,产后6小时仍未排尿,阴道出血少量,宫底脐上2指,最可能诊断为( )
    A

    产后宫缩痛

    B

    阴道后壁血肿

    C

    尿潴留

    D

    正常产褥

    E

    乳头皲裂

    F

    乳腺炎


    正确答案: D,A,B,E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    重度子痫前期产妇,宫内足月产钳助产分娩一女婴,重3900g;术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀经上述处理,产妇诉会阴伤口,肛门坠胀未减轻,仍加剧,疼痛难忍,此时应:()
    A

    考虑腹腔出血,行后穹窿穿刺穿刺

    B

    加用抗生素,防感染

    C

    会阴伤口抹洗,一天二次

    D

    继续观察产妇会阴伤口情况

    E

    保留阴道灌洗,每天一次


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为()
    A

    产后宫缩痛

    B

    阴道后壁血肿

    C

    会阴伤口痛

    D

    便秘

    E

    产后尿潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    分娩后第2日,双乳肿胀有硬结( )|初产妇,会阴部疼痛,有大便感( )
    A

    会阴切口感染

    B

    乳腺炎

    C

    产后宫缩痛

    D

    阴道壁血肿

    E

    乳汁淤积


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意感明显,阴道出血不多。首先考虑()
    A

    子宫收缩乏力

    B

    会阴切口感染

    C

    产后尿潴留

    D

    产后子宫内膜炎

    E

    阴道壁血肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。

    应考虑下列哪项诊断可能性大
    A.胎盘残留
    B.阴道壁血肿
    C.会阴Ⅲ度裂伤
    D.宫颈裂伤
    E.产后宫缩痛

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    重度子痫前期产妇,宫内足月产钳助产分娩一女婴,重3900g;术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀问:产妇会阴伤口痛首先应考虑是什么原因:()

    • A、会阴伤口裂开
    • B、便秘
    • C、宫腔积血
    • D、阴道血肿
    • E、会阴伤口感染

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,5岁,解大便时常有鲜血染于大便表面,便后无不适感,诊断考虑为()

    • A、肛裂
    • B、肝窦炎
    • C、内痔
    • D、慢性肠套叠
    • E、直肠息肉

    正确答案:E

  • 第16题:

    大便异常的表现有()。

    • A、顺畅排出的成形硬便
    • B、顺畅排出的成形软便
    • C、脓血便
    • D、不成形软便

    正确答案:C

  • 第17题:

    重度子痫前期产妇,宫内足月产钳助产分娩一女婴,重3900g;术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀经上述处理,产妇诉会阴伤口,肛门坠胀未减轻,仍加剧,疼痛难忍,此时应:()

    • A、考虑腹腔出血,行后穹窿穿刺穿刺
    • B、加用抗生素,防感染
    • C、会阴伤口抹洗,一天二次
    • D、继续观察产妇会阴伤口情况
    • E、保留阴道灌洗,每天一次

    正确答案:E

  • 第18题:

    初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意感明显,阴道出血不多。首先考虑()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、会阴切口感染
    • C、产后尿潴留
    • D、产后子宫内膜炎
    • E、阴道壁血肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    配伍题
    产后第2天,下腹阵痛,出汗多、无恶心、呕吐、T37.6℃,脐下3横指触及一硬块,白细胞计数12×109/L,中性78%,最可能的诊断是( )|初产妇,4小时前产钳助产一活婴,现觉会阴部疼痛,有大便感,解大便一次,黄色稀便,阴道出血不多。最可能的诊断是( )
    A

    会阴伤口感染

    B

    乳腺炎

    C

    产后宫缩痛

    D

    阴道壁血肿

    E

    乳汁淤积


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    重度子痫前期产妇,宫内足月产钳助产分娩一女婴,重3900g;术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀问:产妇会阴伤口痛首先应考虑是什么原因:()
    A

    会阴伤口裂开

    B

    便秘

    C

    宫腔积血

    D

    阴道血肿

    E

    会阴伤口感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,4小时前产钳助产一活婴,现觉会阴部疼痛,有大便感,解大便一次,黄色稀便,阴道出血不多(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    下腹阵痛,出汗较多,T37.6℃,脐下3指触及一硬块,白细胞12×109/L,中性78%,体温未超过38℃,子宫复旧好,考虑产后宫缩痛。持续3天体温在37.5℃左右,双乳房肿胀,有硬结,无生殖道感染征象,考虑乳汁淤积。有产钳助产病史,会阴部疼痛,有大便感,考虑阴道壁血肿。

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,会阴部疼痛,有大便感者,其诊断应为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    临床表现:肛周胀痛,检查可见阴道壁黏膜血肿、硬结,直径3~6mm不等,位于阴道壁中下段,表面黏膜组织无明显活动性出血,黏膜完整,部分黏膜有浅表擦伤。

  • 第23题:

    单选题
    26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便1次,黄色软便,便后仍有大便感。最可能的诊断为()
    A

    产后宫缩痛

    B

    阴道后壁血肿

    C

    会阴伤口痛

    D

    便秘

    E

    产后尿潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意感明显,阴道出血不多。下列处理哪项最不正确()
    A

    血常规、出凝血时间

    B

    肛查

    C

    阴道检查

    D

    按摩子宫

    E

    清宫术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析