26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.会阴伤口痛D.便秘E.产后尿潴留

题目

26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为

A.产后宫缩痛

B.阴道后壁血肿

C.会阴伤口痛

D.便秘

E.产后尿潴留

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1.26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便l次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.会阴伤口痛D.便秘E.产后尿潴留

2.26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便1次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为A．产后宫缩痛B．阴道后壁血肿C．会阴伤口痛D．便秘E．产后尿潴留

3.下列哪项不是内痔的临床症状A、里急后重，脓血便B、肛门部潮湿C、痔块脱出疼痛D、经常便血E、疼痛与大便不尽感

4.产妇，5小时前经产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并觉会阴疼痛，且肛门坠胀感明显，最可能的诊断为( )A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.尿潴留D.正常产褥E.乳头皲裂

参考答案和解析
正确答案：B
有阴道助产史，肛门刺激症状明显，大便正常，可能是阴道后壁血肿刺激直肠导致。
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  • 第1题：

    27岁的初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感。最可能的诊断为

    A、产后宫缩痛

    B、阴道后壁血肿

    C、会阴伤口痛

    D、便秘

    E、产后尿潴留


    参考答案：B

  • 第2题：

    26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
    经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

    A.必须立即行剖宫产分娩
    B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
    C.可以使用中位产钳助产
    D.可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
    E.只能以胎头吸引器转胎头后助产

    答案：D
    解析：
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

  • 第3题：

    肝硬化患者，一天前饱餐后感上腹不适，今大便三次，先为黄色软便，后为黑便，查:脉搏128次/分，肠鸣音亢进，体温37.4℃，BUN8mmol/L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是（　）

    A大量进食

    B消化道出血

    C电解质紊乱

    D感染

    E尿毒症


    B
    略

  • 第4题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。下列哪项诊断可能性最大

    A.菌痢

    B.宫颈撕裂

    C.阴道壁血肿

    D.会阴Ⅲ度撕裂

    E.肠胃炎


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。

    首先应做下列哪项处理
    A.肛门指诊
    B.复查胎盘胎膜
    C.静滴止血剂
    D.按摩子宫
    E.肌注镇静剂

    答案：A
    解析：

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