患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,4~5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2~3／HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为 ( )A、急性细菌性痢疾B、食物中毒C、急性胃肠炎D、疑似霍乱E、病毒性肠炎

题目
患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,4~5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2~3／HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为 ( )

A、急性细菌性痢疾

B、食物中毒

C、急性胃肠炎

D、疑似霍乱

E、病毒性肠炎

相似考题

1.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC 2~5/HP，余（一）。该腹泻的主要发生机制是A．渗出性腹泻B．渗透性腹泻C．分泌性腹泻D．吸收不良性腹泻E．肠动力增强性腹泻

2.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC2～5个/HP，余(-)。该腹泻的主要发生机制是A．渗出性腹泻B．渗透性腹泻C．分泌性腹泻D．吸收不良性腹泻E．肠动力增强性腹泻

3.患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80／50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检

4.患者男，28岁。渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检

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  • 第1题：

    患者男性，28岁，船民，昨晚进食海蟹1只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg，下列检查均有助于诊断，除了

    A、血培养

    B、血清凝集试验

    C、大便悬滴镜检

    D、大便碱性蛋白胨增菌培养

    E、大便涂片革兰染色镜检


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，28岁。渔民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 80／50mmHg，下列检查均有助于诊断，除了

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男性，38岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多。水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，意识淡漠，AP80/50mmHg，下列检查对明确诊断无帮助的是

    A、大便悬滴镜检
    B、大便碱性蛋白胨增菌培养
    C、血培养
    D、大便涂片革兰染色镜检
    E、血清凝集试验

    答案：C
    解析：
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血，而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。
    碱性蛋白胨水增菌液对腹泻患者粪便培养，并在培养之前，由微生物检验人员常规做大便性状观察和盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检，以提高病原菌的检出率。

  • 第4题：

    男性，22岁，水样腹泻l天，粪便呈淘米水样，每次约500ml，共大便l0余次，无腹痛，口渴，腓肠肌痉挛，粪检少许红白细胞。下列腹泻的原因可能为（ ）


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男，28岁。渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案：A
    解析：
    患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查：血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性，故选A。

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