患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检

题目

患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了

A、血培养

B、血清凝集试验

C、大便悬滴镜检

D、大便碱性蛋白胨增菌培养

E、大便涂片革兰染色镜检


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者,男,28岁。渔民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,28岁,渔民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案:A
    解析:
    考点:粪便中发现脓细胞,支持急性典型细菌性痢疾。粪便细菌培养是确诊的主要依据,一般应连续送检3次。阳性时应常规进行药敏试验。

  • 第3题:

    女,22岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便30余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案:A
    解析:
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。

  • 第4题:

    患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案:A
    解析:
    患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查:血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性,故选A。

  • 第5题:

    患者男性,38岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,意识淡漠,AP80/50mmHg,下列检查对明确诊断无帮助的是

    A、大便悬滴镜检
    B、大便碱性蛋白胨增菌培养
    C、血培养
    D、大便涂片革兰染色镜检
    E、血清凝集试验

    答案:C
    解析:
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。
    碱性蛋白胨水增菌液对腹泻患者粪便培养,并在培养之前,由微生物检验人员常规做大便性状观察和盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检,以提高病原菌的检出率。